军人接种 ACAM2000 天花疫苗后的不良事件。
摘要来源：Arch Dermatol。 2010 年 6 月；146(6):656-61。 PMID：20566929
摘要作者：Thomas M Beachkofsky、Scott C Carrizales、Jeffrey J Bidinger、David E Hrncir、Darren E Whittemore、Chad M Hivnor
文章隶属关系：威尔福德霍尔医疗中心皮肤科， Wilford Hall Medical Center, 59 MDW/SG05D/Dermatology, 2200 Bergquist Dr, Ste 1, Lackland Air Force Base, TX 78236-9908, USA。
摘要：背景：全身性痘苗和良性皮疹是两种不良反应与天花疫苗接种相关的事件。每种事件的准确发病率和患病率尚不明确，但这些事件被认为并不常见。据我们所知，这是第一个提供临床和病理描述的病例系列未接种过疫苗的军人在接受第二代天花疫苗 ACAM2000（马萨诸塞州坎顿市阿坎比斯）后发生多发丘疹水疱疹。此外，据我们所知，我们报告了首例接种 ACAM2000 疫苗后出现全身性痘苗的确诊病例。观察结果：所有患者均接受了初次天花免疫接种，以及 1 至 3 次同时或接近同时（在之前 21 天内）的伤寒、炭疽、乙型肝炎和/或季节性流感免疫接种。一名患者出现流感样前驱症状，面部、颈部、胸部、背部以及上肢和下肢出现弥漫性水疱脓疱。痘苗聚合酶链反应证实为全身性痘苗。其余7例患者表现为上下肢伸肌面异常、疼痛、瘙痒的丘疹水疱疹，无全身症状。组织学检查结果显示 2 种一般情况模式，包括淋巴细胞性血管炎引起的皮肤过敏反应和嗜酸性粒细胞引起的水泡性海绵状皮炎。结论：我们报告了第一例接种第二代天花疫苗 ACAM2000 后出现全身性痘苗的确诊病例。此外，我们描述了 7 例良性肢端丘疹水疱疹病例，被认为与 ACAM2000 给药有关。需要进一步的研究来了解这些良性皮疹的发病机制及其发病率和患病率，以及 ACAM2000 普遍性痘苗的发病率和患病率。