尽管接种了疫苗，日托中心仍爆发水痘。
摘要来源：N Engl J Med。 2002 年 12 月 12 日；347(24)：1909-15。 PMID：12477940
摘要作者：Karin Galil、Brent Lee、Tara Strine、Claire Carraher、Andrew L Baughman、Melinda Eaton、Jose Montero、Jane Seward
文章隶属关系：Karin Galil
摘要：背景：自获得许可以来进行的七项关于水痘疫苗有效性的研究显示，对任何疾病的有效性为 71% 至 100%严重程度，95% 至 100% 对抗中度和重度疾病。我们调查了新罕布什尔州一个小社区日托中心的儿童群体中水痘爆发的情况，其中疫苗接种者比例很高。
方法：我们通过标准化问卷，我们从父母和医疗保健提供者那里收集了有关儿童的医疗和疫苗接种史的信息。对疫苗有效性和疫苗失败风险因素的分析仅限于在疫情爆发期间连续进入日托中心并就诊一周或更长时间并在代表该中心的大楼中得到照顾的儿童。爆发的中心，因为没有记录在第二座建筑中传播。
结果：88 名儿童中有 25 人患上水痘（28.4%）在2000年12月1日至2001年1月11日期间。指示病例发生在一名三年前接种过疫苗的健康儿童身上，他感染了超过50%的没有水痘病史的同学。该疫苗对任何疾病的有效性为 44.0%（95% 置信区间，6.9% 至 66.3%）中度或重度疾病的发生率为 86.0%（95% 置信区间，38.7% 至 96.8%）。疫情爆发前三年或更长时间接种疫苗的儿童比最近接种疫苗的儿童面临更大的疫苗失败风险（相对风险，2.6 [95% 置信区间，1.3 至 5.3]）。
结论：在这次疫情中，疫苗接种对水痘的保护作用很差，尽管对中度或重度疾病有良好的保护作用。疫苗接种间隔时间越长，疫苗失败的风险越高。已接种疫苗的健康人中的突破性感染可能与未接种疫苗的人中的水痘一样具有传染性。