随着时间的推移,疫苗诱导的对水痘的免疫力丧失。
摘要来源:N Engl J Med。 2007 年 3 月 15 日;356(11):1121-9。 PMID:17360990
摘要作者:Sandra S Chaves、Paul Gargiullo、John X Zhang、Rachel Civen、Dalya Guris、Laurene Mascola、Jane F Seward
文章所属单位:疾病控制中心和预防,亚特兰大,GA 30333,美国。 [电子邮件受保护]
摘要:背景:1995 年推出的全民水痘疫苗接种大大降低了美国与水痘相关的发病率和死亡率。然而,它仍然目前尚不清楚疫苗诱导的免疫力是否会随着时间的推移而减弱,这种情况可能会导致以后的易感性增加,此时发生严重并发症的风险可能比儿童时期更大。
方法:我们检查了 10 年(1995 年至 2004 年)来自 350,000 名哨点人群的主动监测数据,以确定突破性水痘(出现皮疹)的严重程度和发病率是否接种后42天)随着接种后时间的延长而增加。我们使用多变量逻辑回归来调整疾病发病年份(日历年)以及受试者发病和接种疫苗时的年龄。
结果:< /span>监测期间共有 11,356 名受试者报告患有水痘,其中 1080 名(9.5%)患有突破性疾病。至少 5 年前接种过疫苗的 8 岁至 12 岁儿童与 5 年前接种疫苗的人相比,这些人患中度或重度疾病的可能性明显更高(风险比,2.6;95% 置信区间 [CI],1.2 至 5.8)。随着疫苗接种后时间的延长,水痘突破年发生率显着增加,从接种疫苗后 1 年内每 1000 人年 1.6 例(95% CI,1.2 至 2.0)增加到每 1000 人年 9.0 例(95% CI,6.9 至 2.0)。 11.7)在 5 年时每 1000 人年有 58.2 个(95% CI,36.0 至 94.0)在 9 年时。
结论: 现在建议所有儿童接种第二剂水痘疫苗,可以提高对初次疫苗失败和疫苗诱导免疫力减弱的保护。