不中断维持治疗的白血病儿童水痘疫苗接种：丹麦经验。
摘要来源：Pediatr Infect Dis J. 2016 11 ;35(11):e348- e352。 PMID：27753768
摘要作者：Lotte Møller Smedegaard、Anja Poulsen、Ines Ackerl Kristensen、Susanne Rosthøj、Kjeld Schmiegelow、Ulrikka Nygaard
文章隶属关系：Lotte Møller Smedegaard
摘要：背景：水痘带状疱疹病毒 (VZV) 对于急性淋巴细胞白血病 (ALL) 儿童可能致命或导致严重并发症。本分析旨在调查 ALL 儿童在不中断维持治疗的情况下接种 VZV 疫苗后的发病率和死亡率。
方法： 对 73 名血清阴性 ALL 儿童的档案进行了数据检查关于 VZV 疫苗接种和感染，并测量了长期血清转化。接种水痘带状疱疹病毒前的标准为（1）血清阴性，（2）完全缓解，（3）年龄≥1.0岁，（4）接种时淋巴细胞计数≥0.6 × 10/L，（5）接受维持治疗。
结果：45 名儿童接种了疫苗。没有儿童因接种水痘带状疱疹病毒疫苗而死亡或经历严重不良事件。尽管接种了疫苗，仍有九名儿童患上了晚期水痘。 86% 未接受阿昔洛韦治疗的儿童和 78% 的人口获得了长期保护。 52% 的儿童出现长期血清转化。无重症水痘感染病例。疫苗接种后阿昔洛韦预防与晚期水痘风险增加相关[风险比 = 5.40 (1.43, 20.41), P = 0.01]。相反，疫苗引起的皮疹降低了晚期水痘的风险[风险比 = 0.08 (0.01, 0.66)，P = 0.02]。没有儿童在接种疫苗时中断维持治疗，但 33% 的儿童因疫苗引起的皮疹而中断治疗。地塞米松与疫苗引起的皮疹风险增加相关[风险比 = 2.9 (1.21, 6.90), P = 0.02]。
结论：< /span>该分析表明，在患有 ALL 的血清学阴性儿童中，接种 VZV 疫苗是可行且合理的。水痘带状疱疹病毒疫苗接种不属于国家疫苗接种计划的一部分。