预防复发性静脉血栓形成和血栓后综合征。
摘要来源:Minerva Cardioangiol。 2018 年 6 月;66(3):238-245。 PMID:29795059
摘要作者:Gianni Belcaro、Mark Dugall、Shu Hu、Beatrice Feragalli、Roberto Cotellese、Andrea Ledda、Marcello Corsi、Andrea Ricci、Edmondo Ippolito、Bruno M Errichi、Umberto Cornelli、M Rosaria Cesarone、Morio Hosoi p>文章归属:
Gianni Belcaro
摘要:背景:这项回顾性注册研究评估了不同管理部门对血栓后综合征(PTS)和复发性深静脉血栓(R-DVT)。在近端 DVT 后的患者中观察到添加到“标准治疗"(SM)(IUA 共识)中的阿司匹林(100 毫克/天)的效果。
方法:T研究在抗凝期后开始。对照组使用温和抗血栓药物碧容健®(200 毫克/天)、噻氯匹定(250 毫克/天)或舒洛地昔(500 ULS/天)。
结果:各组的性别和年龄分布以及临床表现具有可比性。 SM组中有222名患者完成了随访(72个月)。 SM 患者中,R-DVT(需要抗凝剂)患者的比例为 17.2%; 19.8% 的 SM 患者患有 PTS。在阿司匹林组(202 名受试者)中,14.8% 的患者观察到 R-DVT; 17.32% 有 PTS。与 SM 相比,阿司匹林可显着降低 R-DVT 和 PTS(P<0.05)。使用碧容健®的受试者(137 名患者)没有出现耐受性问题;与 SM 和阿司匹林相比,他们的 R-DVT (5.8%) 和 PTS (6.5%) 发生率要低得多 (P<0.05)。噻氯匹定(121 名患者)降低了 R-DVT(12.4%)和 PTS(19.8% 患者)的发生率(与 SM 相比,P<0.05)。舒洛地昔的发生R-DVT 的 ce 为 6.7%(与 SM 相比,P<0.05); PTS的发生率为16.6%(与SM相比P<0.05)。使用 SM 的受试者中有 14.9% 出现 R-DVT+PT 综合综合征,使用阿司匹林的受试者有 12.9%(与 SM 相比,P<0.05),在使用碧容健®治疗的受试者中有 3.6%(与阿司匹林相比,<0.05%)出现 R-DVT+PT 综合综合征。以及所有其他管理)。噻氯匹定组的发生率为 10.74%,舒洛地昔组的发生率为 6.7%(均显着低于 SM)。
结论:两者之间的相互作用PTS和R-DVT比较复杂;复发会导致更多的 PTS,并且血栓后肢体容易发生 R-DVT。对于能够耐受的患者,阿司匹林可以减少 PTS 和 R-DVT 的发生。此外,噻氯匹定和舒洛地昔也有效。碧容健®对于 R-DVT,尤其是 PTS 来说是最有效和最安全的。其全方位的抗血栓活性目前正在评估中。