未产妇引产后的 Bishop 评分和剖宫产风险。
摘要来源:Obstet Gynecol。 2005 年 4 月;105(4):690-7。 PMID:15802392
摘要作者:Francis P J M Vrouenraets、Frans J M E Roumen、Cary J G Dehing、Eline S A van den Akker、Maureen J B Aarts、Esther J T Scheve
文章隶属关系:Atrium 妇产科海尔伦医疗中心,VieCuri 医疗中心,芬洛,荷兰。 [电子邮件受保护]
摘要:目标:量化与未产妇药物引产和选择性引产相关的剖宫产风险和风险因素。
方法:一项前瞻性队列研究是在 2 个产科中心进行过引产的足月单胎足月妇女中进行的。在引产前记录医疗和选择性指征以及 Bishop 评分。对产科和新生儿数据进行分析,并与自然临产妇女的结果进行比较。使用单变量和多变量回归模型对数据进行分析。
结果:共有 1,389 名女性参与了该研究。自然临产妇女 (n = 765) 的剖宫产率为 12.0%,因医疗原因接受引产的妇女 (n = 435) 的剖宫产率为 23.4%(未经调整的比值比 [OR] 2.24;95% 置信区间 [ CI] 1.64-3.06),选择性引产的妇女为 23.8%(n = 189)(未调整 OR 2.29;95% CI 1.53-3.41)。然而,在调整入院时的 Bishop 分数后,ces 没有显着差异发现了三组之间的地区分娩率。 Bishop 评分 5 分或以下是所有 3 组中剖宫产的主要危险因素(调整后 OR 2.32;95% CI 1.66-3.25)。剖宫产风险显着增加的其他变量包括产妇年龄为 30 岁或以上、体重指数为 31 或更高、第一产程期间使用硬膜外镇痛以及出生体重为 3,500 克或更高。在两个引产组中,更多的新生儿需要新生儿护理,更多的母亲需要输血,并且产妇住院时间更长。
结论:与自然临产相比,单胎头位未产妇的药物和选择性引产与剖宫产风险增加相关,主要与入院时不利的 Bishop 评分有关。< /span>
证据级别:II-2。