术前口服褪黑激素对腰椎间盘手术后疼痛的影响：双盲随机临床试验。
摘要来源：埃塞俄比亚健康科学杂志。 2022 年 11 月；32(6):1193-1202。 PMID：36475244
摘要作者：Afshin Gholipour Baradari、Mohammad Reza Habibi、Mohsen Aarabi、Samira Sobhani、Anahita Babaei、Amir Emami Zeydi、Faraz Ghayoumi
文章隶属关系：Afshin Gholipour Baradari
摘要：背景：尽管手术和麻醉技术取得了进步，但许多患者在腰椎间盘手术后仍然会经历术后疼痛。本研究的目的是探讨术前口服褪黑素的效果腰椎椎板切除术/椎间盘切除术后疼痛的严重程度。
方法：在这项双盲随机对照临床试验中 80选择在伊朗萨里的伊玛目霍梅尼教育医院接受选择性小型开放式显微椎间盘切除术的患者，并随机分配到四组中的一组。 A、B、C、D 组患者在手术前 1 小时分别服用 3、5 和 10 mg 褪黑激素或安慰剂片剂。使用视觉模拟量表 (VAS) 评估手术后立即、离开麻醉后护理室之前、术后 6、12 和 24 小时的疼痛、恶心和呕吐、瘙痒和麻醉药使用的严重程度。
结果：在所有接受三种不同剂量褪黑激素的所有三组中，术后疼痛均明显少于安慰剂组（P<0.01） 。没有统计学意义褪黑素三组术后疼痛程度差异无统计学意义（P>0.05）。术后24小时内患者阿片类药物使用量组内差异有统计学意义（P=0.043，F=2.58）。术后疼痛强度的事后分析结果显示，接受 5 mg 褪黑激素治疗的两组与安慰剂组之间存在统计学显着差异（P=0.04）。四组均未报告严重副作用。
结论：使用口服褪黑素，剂量为 5 mg，1 次术前一小时服用这种廉价的方法可以有效减轻腰椎椎板切除术和椎间盘切除术后的疼痛强度以及阿片类药物的使用量。