未治疗的风湿性多肌痛/巨细胞动脉炎中 DHEAS 血清水平较低。
摘要来源:J Endocrinol。 2010 年 12 月;207(3):319-28。 Epub 2010 年 9 月 24 日。PMID:16783861
摘要作者:Javier Narváez、Berta Bernad、Cesar Díaz Torné、Jaime Vilaseca Momplet、Jordi Zaragoza Montpel、Joan M Nolla、José Valverde-García
摘要:目的:为了解决未经治疗的风湿性多肌痛 (PMR) 和巨细胞动脉炎 (GCA) 患者是否存在相对肾上腺功能减退的争议,我们评估了一组近期患有风湿性多肌痛 (PMR) 和巨细胞动脉炎 (GCA) 的患者的基线血清 ACTH、皮质醇和 DHEAS 水平。与健康对照相比,先前未接受糖皮质激素治疗的发作 PMR/GCA。还探讨了基线 DHEAS 水平与疾病活动实验室测量值之间可能的相关性。方法: 基础血清水平这些激素在 25 名未经治疗的活动性疾病患者中进行了前瞻性研究,并与 25 名年龄和性别匹配的对照受试者进行了比较。结果:25 名患者中,19 名患有孤立性 PMR,6 名患有活检证实的 GCA + PMR。 PMR/GCA 患者的皮质醇和 ACTH 基础水平与对照受试者没有差异;与炎症状态相关,在未治疗的主动 PMR/GCA 中观察到皮质醇的基础产量低于预期。与对照组相比,所有患者的基线血清 DHEAS 水平均显着降低。在这些患者中,基线 DHEAS 值与疾病活动性实验室测量值之间存在显着相关性。女性 DHEAS 减少的百分比和炎症反应的严重程度高于男性。结论:在类固醇治疗前患有新发活动性疾病的 PMR/GCA 患者,其持续炎症的皮质醇水平异常正常,并且 DH 水平显着降低EAS 与年龄和性别匹配的健康对照受试者进行比较。这些数据支持 PMR 和 GCA 中存在相对肾上腺功能减退。