治疗症状性多囊肝：使用 NBCA 和碘油混合物进行经导管超选择性肝动脉栓塞。
摘要来源：腹部影像学。 2012 年 6 月 29 日。Epub 2012 年 6 月 29 日。PMID：22743841
摘要作者：王毛强、段峰、刘峰勇、王志军、宋鹏
文章所属单位：中国人民解放军总医院介入放射科中国北京复兴路 28 号，邮编：100853，[电子邮件受保护]。
摘要：背景：症状性多囊肝病 (PLD) 的手术治疗有效，但死亡率和发病率较高。微创选项，例如腹腔镜开窗术、经皮囊肿抽吸术（注射或不注射硬化剂）使用解决方案的结果令人失望。由于常染色体显性多囊肾病（ADPKD）患者的肝囊肿主要由肝动脉供血，而非门静脉供血，因此，对供血主要肝囊肿的肝动脉分支进行经导管动脉栓塞（TAE）可导致肝囊肿缩小。囊肿和肝脏的大小。目的：本研究的目的是评估使用 N-丁基-2-氰基丙烯酸酯 (NBCA) 和碘化油的混合物对 ADPKD 患者进行大规模 PLD 的 TAE 的安全性和有效性。方法：2007年2月至2011年3月，对21例有症状的PLD患者进行了NBCA和碘化油混合液的超选择性肝TAE治疗。患者包括 17 名女性和 4 名男性（年龄范围 36-64 岁，平均年龄 48.8 岁）。所有患者在 TAE 前、TAE 后第一年每 3 个月接受一次肝脏对比增强计算机断层扫描 (CT)，此后每 6 个月一次。 L在 TAE 之前和之后 1、3、7 和 14 天、1、3、6 和 12 个月收集实验室数据，包括常规血液检查和肝酶。结果：所有案例均取得了技术成功。没有出现严重的并发症。平均随访期为 34 ± 20 个月（范围 12-60 个月）。在 6-12 个月的随访中，21 名患者中有 18 名 (85.7%) 的症状明显改善，并且这些患者在随访期间症状进一步缓解。 3 名患者 (14.3%) 未能受益于 TAE。没有患者抱怨手术后症状恶化。在随访 CT 中，TAE 后 12 个月时，与 TAE 前相比，21 名患者中有 18 名 (85.7%) 的肝脏总体积和肝内囊肿总体积显着下降 (p < 0.001)。肝脏总体积从8270±3016减少到6120±2680cm(3)，肝内囊肿总体积从7120±3070减少到4530±2600cm(3)。肝酶轻度升高TAE 后 1-14 天的患者出现这种情况，但在 1 个月内恢复到正常范围。结论：NBCA 和碘化油的混合物是一种可接受的栓塞剂，用于栓塞 ADPKD 患者肝囊肿的肝动脉分支。对于不适合手术治疗的症状严重的 PLD 患者，此技术是一种选择。