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乳腺癌患者他莫昔芬诱发的急性嗜酸性粒细胞性肺炎。
摘要来源:Int J Surg Case Rep. 2019 ;60:186 -190。 Epub 2019 年 2 月 27 日。PMID:31229774
摘要作者:Eiyoung Kwon、Mijin Kim、Eunhye Choi、Youngsam Park、Cheolseung Kim
文章所属单位:Eiyoung Kwon
摘要:简介:他莫昔芬通常用作乳腺癌患者的抗激素治疗。然而,它有多种副作用,其中肺炎很少见。
病例介绍:46年-老年女性乳腺癌患者接受手术治疗。他莫昔芬的给药方式为术后第14天的辅助治疗;服用他莫昔芬2天后,患者出现39℃以上高烧、咳嗽、呼吸困难。根据胸部计算机断层扫描发现毛玻璃样混浊、小叶间间隔增厚和双肺轻度胸腔积液,怀疑嗜酸性粒细胞性肺炎。停用他莫昔芬并给予甲泼尼龙注射液;患者的症状和放射学检查结果有所改善。
讨论:自从患者出现以来,他莫昔芬被怀疑是嗜酸性粒细胞性肺炎的病因服用他莫昔芬时出现高烧,停止治疗后退烧。对其他被认为是肺炎病因的因素进行了检查,但结果均呈阴性。为了确认他莫昔芬是肺炎的病因,随访时(术后第47天)重新开始他莫昔芬治疗;然而,1个月后,因出现瘙痒症状且难以获得患者配合,无法正常给药。
结论:<研究强调,如果服用他莫昔芬的患者在首次用药后2-3天出现高烧、咳嗽、呼吸困难,应怀疑他莫昔芬诱发的肺炎。