复发性急性中耳炎儿童的肺炎球菌结合疫苗接种:一种治疗替代方案?
摘要来源:Int J Pediatr Otorhinolaryngol。 2006 年 2 月;70(2):275-85。 Epub 2005 年 9 月 2 日。PMID:16140397
摘要作者:Muriel J P van Kempen、Judith S Vermeiren、Mario Vaneechoutte、Geert Claeys、Reinier H Veenhoven、Ger T Rijkers、Elisabeth A M Sanders、Ingeborg J Dhooge
文章隶属关系:比利时根特大学医院耳鼻喉科。
摘要:背景:基于对健康婴儿的两项临床试验,美国儿科学会 (AAP) 建议接种 7 价肺炎球菌结合疫苗患有复发性急性中耳炎(AOM)的儿童。目的:研究七价肺炎球菌结合疫苗对急性中耳炎复发的疗效、免疫原性及对患者的影响。有频繁急性中耳炎病史的儿童鼻咽部携带肺炎链球菌。方法:在这项双盲、随机研究中,纳入了 74 名 1-7 岁、上一年至少有 2 次临床诊断为急性中耳炎发作的比利时儿童。儿童先接种 7 价肺炎球菌结合疫苗,然后接种 23 价肺炎球菌多糖加强疫苗或对照甲型肝炎疫苗。总随访时间为 26 个月。结果:尽管对所有肺炎球菌结合疫苗血清型都有足够的血清 IgG 反应,但与对照组相比,肺炎球菌疫苗组并未观察到急性中耳炎发作减少(比率:1.16;95% CI:0.69-1.96)。鼻咽部肺炎球菌携带情况总体保持稳定。然而,在结合疫苗接种后,注意到从结合疫苗相关肺炎链球菌血清群到非疫苗相关血清群的短暂转变。结论:临床对于有频繁 AOM 病史的儿童,未发现肺炎球菌结合疫苗接种对急性中耳炎复发有保护作用。