一项横断面试点研究,旨在评估邻苯二甲酸盐对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸道疾病发病率的影响。
摘要来源:Environ Res。 2023 年 5 月 15 日;225:115622。 Epub 2023 年 3 月 7 日。PMID:36894111
摘要作者:Lesliam Quirós-Alcalá、Daniel C Belz、Han Woo、Wendy Lorizio、Nirupama Putcha、Kirsten Koehler、Meredith C McCormack、Nadia N Hansel
文章隶属关系:Lesliam Quirós-Alcalá
摘要:背景:慢性阻塞性肺病 (COPD) 影响约 1600 万美国成年人。邻苯二甲酸盐是消费品中的合成化学物质,可能会对肺功能和气道炎症产生不利影响;然而,它们对 COPD 发病率的作用仍然未知。
目标:我们检查了 ph 值之间的关联40 名曾吸烟的慢性阻塞性肺病 (COPD) 患者的邻苯二甲酸酯暴露量和呼吸道疾病发病率。
方法:我们对尿液样本中的 11 种邻苯二甲酸酯生物标志物进行了定量在马里兰州巴尔的摩进行的一项为期 9 个月的前瞻性队列研究中收集了基线数据。 COPD 基线发病率指标包括:健康状况和生活质量指标(CAT:COPD 评估测试、CCQ:临床 COPD 问卷、SGRQ:圣乔治呼吸问卷;mMRC:改良医学研究委员会呼吸困难量表)和肺功能。在 9 个月的纵向随访期间,每月监测有关预期恶化数据的信息。为了检查发病率指标与邻苯二甲酸盐暴露之间的关联,我们分别使用多变量线性和泊松回归模型来分析连续结果和计数结果,并根据年龄、性别、种族/民族、教育程度和吸烟年限进行调整。 p>
结果:较高的邻苯二甲酸单正丁酯 (MBP) 浓度与 CAT (β, 2.41; 95% CI, 0.31-4.51)、mMRC (β, 0.33; 95% CI 0.11-0.55) 和基线时 SGRQ(β,7.43;95%CI 2.70-12.2)得分。邻苯二甲酸单苄酯 (MBzP) 也与基线时的 CCQ 和 SGRQ 评分呈正相关。邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯 (DEHP) 摩尔浓度较高与随访期间病情加重发生率增加相关(发生率比,IRR = 1.73;95% CI 1.11、2.70 和 IRR = 1.94;中度和重度恶化的 95%CI 分别为 1.22、3.07)。 MEP 浓度与随访期间病情加重的发生率呈负相关。
结论:我们发现,暴露于选择邻苯二甲酸盐与慢性阻塞性肺病患者的呼吸道疾病发病率相关。鉴于广泛的邻苯二甲酸盐暴露和潜在的潜在影响,研究结果值得在更大规模的研究中进一步检验。观察到的关系是否存在因果关系,这对慢性阻塞性肺病患者具有重要意义。