补充 L-精氨酸对外周动脉疾病功能能力的初步研究。
摘要来源：Vasc Med。 2005 年 11 月；10(4)：265-74。 PMID：16444855
摘要作者：Roberta K Oka、Andrzej Szuba、John C Giacomini、John P Cooke
摘要：外周动脉疾病 (PAD) 会损害行走能力，并且通常与严重的内皮血管舒张功能障碍相关，其特征是内皮源性一氧化氮 (NO) 的生物活性和/或合成减少。先前的研究表明，膳食补充 L-精氨酸（NO 的前体）可以改善内皮依赖性血管舒张、肢体血流量和步行距离。然而，这些研究规模较小，并且使用了大剂量的静脉注射 L-精氨酸。 L-精氨酸的最佳剂量尚未确定。因此，开展这项试点研究是为了确定 L-精氨酸的最低有效口服剂量，以改善步行距离，为最终研究做准备。患有 PAD 和间歇性跛行的患者 (n = 80) 参与了这项研究。资格标准包括：（1）静息时踝臂指数（ABI）<或= 0.90； (2)运动后ABI降低>或=25%； (3) 两次连续跑步机测试之间的绝对跛行距离差异<或= 25%。使用 Skinner-Gardner 协议进行跑步机测试，并使用步行障碍问卷评估基于社区的步行。患者被随机分配每天口服 0、3、6 或 9 g L-精氨酸，分三份，持续 12 周。在给予研究药物之前进行跑步机测试，并在治疗 12 周后再次进行跑步机测试。该研究药物耐受性良好，L-精氨酸治疗没有明显的副作用。安全性实验室研究没有什么异常，除了统计学上的迹象。L-精氨酸治疗组的血细胞比容显着降低。各组之间的绝对跛行距离没有观察到显着差异。然而，每天接受 3 g L-精氨酸治疗的组中观察到步行距离有更大增加的趋势，并且 L-精氨酸治疗的患者的步行速度有改善的趋势。这项试点研究为目前正在进行的更大规模的最终试验提供了安全性、功效计算和剂量数据。