针灸治疗周围神经病变：系统回顾和荟萃分析。
摘要来源：J Altern Complement Med。 2017 年 3 月；23(3):164-179。 Epub 2017 年 1 月 23 日。PMID：28112552
摘要作者：Alexandra Dimitrova、Charles Murchison、Barry Oken
文章隶属关系：Alexandra Dimitrova
摘要：目标：神经病及其相关疼痛提出了巨大的治疗挑战。尽管最近针灸的使用和研究激增，但人们对其对神经功能的影响知之甚少。本综述旨在评估针灸治疗各种病因的神经病的疗效。
方法：The Medline、AMED 、Cochrane、Scopus、CINAHL 和 clintrials.gov 数据库进行了系统检索自成立以来至 2015 年 7 月。对评估针灸治疗多发性和单神经病疗效的随机对照试验 (RCT) 进行了回顾。对针对针灸功效的平行和交叉随机对照试验进行了审查和筛选，以确定其是否合格。补充和替代医学研究科学质量评估量表用于评估随机对照试验质量。纳入评分>9 的随机对照试验和假针灸或药物治疗等主动对照治疗。
结果：15 项研究包括：13 个原始 RCT、一项长期随访以及对先前 RCT 的重新分析。选定的随机对照试验研究了针灸治疗糖尿病、贝尔氏麻痹症、腕管综合症、人类免疫缺陷病毒（HIV）和特发性疾病引起的神经病变。不同研究的针灸疗法、控制条件和结果测量各不相同，并且发现了各种方法学问题。尽管如此，大多数 RCT研究表明，在治疗糖尿病神经病变、贝尔氏麻痹症和腕管综合征方面，针灸优于控制疗法。针灸可能对治疗艾滋病相关的神经病有效，但没有足够的证据表明针灸对特发性神经病有好处。针灸似乎可以改善感觉神经和运动神经的神经传导研究参数。使用汇总估计随机效应模型对所有糖尿病神经病变和贝尔氏麻痹个体受试者数据（六项随机对照试验；总共 680 名受试者）进行荟萃分析，结果显示综合比值比为 4.23（95% 置信区间 2.3-7.8；p < 0.001) 更倾向于针灸治疗神经病理性症状。
结论：针灸对某些周围神经病有益，但更严格需要使用假针灸控制进行设计研究，以更好地表征其效果和最佳使用。