会阴切开术可以预防会阴创伤和盆底松弛吗？
摘要来源：在线 J Curr 临床试验。 1992 年 7 月 1 日；文件编号 10：[6019 字； 65 段]。 PMID：1343606
摘要作者：MC Klein、R J Gauthier、SH Jorgensen、J M Robbins、J Kaczorowski、B Johnson、M Corriveau、R Westreich、K Waghorn、MM Gelfand
文章隶属关系：加拿大魁北克省蒙特利尔市 SMBD 犹太综合医院家庭医学部。
摘要：目标：比较当前自由或常规采用会阴切开术来防止会阴撕裂和骨盆底松弛（对照组）的做法的结果是限制会阴切开术用于特定胎儿和母亲适应症的政策（实验组）。
设计：随机 c对照试验 (RCT)。
地点：蒙特利尔的三所大学医院。
受试者：703 名妊娠 30 至 34 周的低风险女性在临产后期按胎次随机分配至指定试验组，并进行随访至产后 3 个月。
主要观察指标：产前和产后有关会阴创伤和疼痛、盆底症状（泌尿系统症状）的信息失禁），并通过使用标准问卷收集性活动；通过会阴肌电图 (EMG) 测量测量盆底功能。
结果：限制初产妇会阴切开术的使用与类似的结果相关缝合会阴部创伤以宽松或常规方法进行。限制性会阴切开组中的多产妇女更常见n 分娩时会阴完整（31% 与 19%，比值比 (OR) = 1.85，95% 置信区间 (CI) = 1.09 至 3.16）。除 1 例 3 度/4 度会阴撕裂外，所有会阴撕裂均与正中会阴切开术相关（47 例初产妇中的 46 例，6 例经产妇中的 6 例）。试验组之间在产后会阴疼痛、产前和产后 3 个月肌电图会阴测量以及泌尿系统和盆底症状方面没有发现差异。
结论：< /span>我们没有发现任何证据表明自由或常规使用会阴切开术可以预防会阴创伤或盆底松弛。事实上，所有严重的会阴创伤都与正中会阴切开术有关。限制经产妇女使用会阴切开术可以使会阴更加完整，并减少会阴缝合。