接受正中会阴切开术的女性与保持完整或持续自发会阴撕裂的女性相比，会阴和盆底发病率最高

会阴切开术与会阴创伤和发病、性功能障碍和盆底松弛的关系。

Am J Obstet Gynecol。 1994 年 9 月；171(3)：591-8。 PMID：8092203

MC Klein、R J Gauthier、J M Robbins、J Kaczorowski、SH Jorgensen、E D Franco、B Johnson、K Waghorn、MM Gelfand、MS Guralnick

加拿大魁北克省蒙特利尔麦吉尔大学家庭医学系。

目标：我们的目的是比较接受与未接受正中会阴切开术的女性在产后早期和产后 3 个月对会阴疼痛的影响，通过肌电图检查泌尿和盆底功能以及性功能，并分析会阴切开术与三度和四度撕裂之间的关系。

研究设计：对一项随机临床试验中的参与者进行了二次队列分析，根据会阴创伤类型和疼痛、盆底以及此类创伤的性后果进行分析，同时控制试验臂。该研究在三所大学或社区医院进行；对 356 名初产妇和 341 名经产妇进行了研究。

结果：女性产后早期和产后 3 个月的会阴疼痛最少分娩时会阴完整。会阴自发撕裂比会阴切开术的疼痛要轻。会阴完整或会阴撕裂的女性性功能最好。所有会阴组的产后泌尿和盆底症状相似。产后 3 个月，会阴完整分娩的患者骨盆底肌肉组织最强，而会阴切开术的患者盆底肌肉组织最弱。在初产妇中，三度和四度撕裂是与正中会阴切开术相关（46/47）。在取出产钳并控制可能与此类撕裂相关的 21 个其他变量后，会阴切开术与三度和四度撕裂密切相关（比值比 +22.08，95% 置信区间 2.84 至 171.53）。使用会阴切开术的医生也更频繁地使用其他手术，包括剖腹产术。

结论：会阴和盆底与那些保持完整或持续自发会阴撕裂的女性相比，接受正中会阴切开术的女性发病率最高。正中会阴切开术与三度和四度撕裂有因果关系。那些使用会阴切开术的比例最高的人也更有可能使用其他干预措施。会阴切开术的使用应仅限于特定的胎儿-母体适应症。