坏死性胰腺炎患者计算机断层扫描的辐射剂量：多少才算过多？
摘要来源：J Gastrointest Surg。 2010 年 10 月；14(10):1529-35。 Epub 2010 年 9 月 8 日。PMID：20824381
摘要作者：Chad G Ball、Camilo Correa-Gallego、Thomas J Howard、Nicholas J Zyromski、Michael G House、Henry A Pitt、Atilla Nakeeb、Christian M Schmidt、Fatih Akisik、Keith D Lillemoe
文章隶属：印第安纳大学外科系，545 Barnhill Drive, Emerson Hall 203, Indianapolis, IN 46202, USA。 [电子邮件受保护]
摘要：目标：医学成像产生的低剂量电离辐射与后续癌症间接相关。计算机断层扫描 (CT) i这是定义胰腺坏死的金标准。主要目标是确定坏死性胰腺炎患者 CT 成像的频率和有效辐射剂量。
方法：全部对 2003-2007 年坏死性胰腺炎患者的 CT 相关辐射暴露情况进行回顾性分析。
结果：发现坏死18% (238/1290) 的急性胰腺炎患者（平均年龄 = 53 岁；医院/ICU 住院时间 = 23/7 天；死亡率 = 9%）。在中位 2.6 个月的时间间隔内，每名患者进行了中位 5 次 CT [四分位距 (IQR) = 4]。平均有效剂量为每位患者 40 mSv（相当于 2,000 次胸部 X 光检查；13.2 年的背景辐射；每 250 人中就有 1 人患致命癌症的风险增加）。考虑到各种扫描仪技术，实际有效剂量为 63 mSv。很少 (20%) 进行 CT 检查y 直接干预（介入放射学 199 例，手术 118 例，内窥镜 12 例）（中位数 = 1；IQR = 2）。磁共振成像没有 CT 保护效果。平均直接住院费用随 CT 数量线性增加 (R = 0.7)。
结论：患者接受的有效辐射剂量与坏死性胰腺炎意义重大。 CT 成像很少会导致管理变化。 CT 在坏死性胰腺炎中的广泛使用引起了重大的公共卫生问题，并要求对其效用进行仔细的重新评估。