UVA 暴露增加和皮肤维生素 D(3) 水平降低可能是黑色素瘤发病率增加的原因。
摘要来源：医学假设。 2009 年 4 月；72(4):434-43。 Epub 2009 年 1 月 19 日。PMID：19155143
摘要作者：Dianne E Godar、Robert J Landry、Anne D Lucas
文章所属单位：美国食品和药物管理局，设备和放射健康中心，10903 新罕布什尔州大道 (HFZ-120)，银泉，MD 20993-0002，美国。 [电子邮件受保护]
摘要：皮肤恶性黑色素瘤 (自 1940 年以来，皮肤白皙的室内工人中的 CMM）一直以稳定的指数速度增长。室内工人和室外工人之间存在一个悖论，因为室内工人受到的太阳紫外线（290-400 nm）要少三到九倍暴露程度高于室外工人，但只有室内工人的 CMM 发病率有所增加。因此，涉及另一个增加室内工人 CMM 风险的“因素"。我们假设一个因素涉及室内暴露于透过窗户的 UVA (321-400 nm)，这可能会导致突变并分解室外 UVB (290-320 nm) 暴露后形成的维生素 D(3)，另一个因素涉及皮肤维生素 D(3) 水平低。维生素 D(3) 形成后，黑色素瘤细胞可将其转化为激素、1,25-二羟基维生素 D(3) 或骨化三醇，从而在体外和体内引起生长抑制和细胞凋亡。我们测量了室外和室内太阳辐照度，发现室内太阳 UVA 辐照度约占室外辐照度的 25%（或 5-10 W/m(2)），比荧光灯辐照度高约 60 倍。我们通过对发射规格进行加权，计算了室外和室内紫外线对不同生物终点的贡献作用谱：红斑、鳞状细胞癌、黑色素瘤（鱼）和前维生素 D(3)。此外，我们发现前维生素 D(3) 的产生仅发生在有足够 UVB 的室外。我们一致认为，强烈、间歇性的户外紫外线过度暴露和晒伤会引发 CMM；我们现在提出，增加 UVA 暴露和皮肤维生素 D(3) 水平维持不足会促进 CMM。