一岁内移动源空气污染与儿童肺炎、细支气管炎和中耳炎的关联。
摘要来源:Environ流行病。 2018 年 3 月;2(1)。 PMID:30215038
摘要作者:Caitlin M Kennedy、Audrey Flak Pennington、Lyndsey A Darrow、Mitchel Klein、Xinxin Zhai、Josephine T Bates、Armistead G Russell、Craig Hansen、Paige E Tolbert、Matthew J Strickland
文章归属:Caitlin M Kennedy
摘要:背景:早年接触机动车污染可能会增加对常见病的易感性儿科感染。
方法:我们估计研究对象为 22,441 名儿童,一岁时居住地暴露于交通中的初级细颗粒物 (PM)、氮氧化物 (NO) 和一氧化碳 (CO) 与两岁时肺炎、细支气管炎和中耳炎事件之间的关联来自凯撒空气污染和儿童哮喘研究,该研究是 2000 年至 2010 年出生的儿童回顾性出生队列,由乔治亚州凯撒永久医疗机构承保。每个结果的首次临床诊断时间是使用医疗记录定义的。交通污染物的暴露基于近地表排放 (RLINE) 和儿童居住历史的研究 LINE 源扩散模型的观测校准估计。使用 Cox 比例风险模型对关联进行建模,将暴露作为连续线性变量、自然对数转换的连续变量,并按五分位数进行分类。
结果:在对 2,181 名儿童进行随访期间,我们重新诊断出肺炎、毛细支气管炎 5,533 例、中耳炎 14,373 例。我们观察到早期交通暴露与所有三个结果之间存在正相关关系;肺炎的置信区间最宽,因为它是最不常见的结果。例如,在自然对数尺度上,NO 增加 1 个单位(增加 2.7 倍),细支气管炎的调整后风险比为 1.19(95% CI 1.12, 1.27),中耳炎为 1.17(1.12, 1.22),中耳炎为 1.08。 (0.97, 1.20) 肺炎。
结论:我们的结果提供了证据,证明交通排放暴露之间存在适度的正相关关系以及幼儿时期常见的儿科感染。