用菠萝蛋白酶治疗膝骨关节炎 16 周后 WOMAC 评分得到改善。
摘要来源：Clin Rheumatol。 2016 年 10 月；35(10):2531-40。 Epub 2016 年 7 月 28 日。PMID：27470088
摘要作者：Thitima Kasemsuk、Nadhaporn Saengpetch、Nathawut Sibmooh、Supeenun Unchern
文章隶属关系：Thitima Kasemsuk
摘要：含菠萝蛋白酶的治疗酶制剂 3-4 周可有效治疗膝骨关节炎 (OA)。在这里，我们的目的是评估轻度至中度膝关节 OA 患者的 16 周菠萝蛋白酶治疗。我们进行了一项随机、单盲、主动对照的试点研究。 40 名膝 OA 患者随机接受口服菠萝蛋白酶（500 毫克/天）或双氯芬酸（100 毫克/天）治疗。主要结果是通过 Wilcoxon 签名等级检验分析的西安大略大学和麦克马斯特大学骨关节炎指数 (WOMAC)。次要结果是简式 36 (SF-36)。测量血浆丙二醛（MDA）和亚硝酸盐作为氧化应激标志物。 4 周后，菠萝蛋白酶组和双氯芬酸组之间的 WOMAC 和 SF-36 评分没有差异。第 4 周时，观察到两组的总 WOMAC 和疼痛分量表较基线有所改善；然而，两名服用双氯芬酸的患者出现不良反应，导致停用双氯芬酸。然而，观察到的治疗差异尚无结论。在菠萝蛋白酶治疗第 16 周，患者的 WOMAC 总分（12.2 对比 25.5）、疼痛分量表（2.4 对比 5.6）、僵硬分量表（0.8 对比 2.0）、功能分量表（9.1 对比 17.9）以及 SF 的身体成分有所改善。与基线值相比，为 36（73.3 与 65.4）。与对照组相比，OA 患者在脂多糖 (LPS) 刺激的全血中血浆 MDA、亚硝酸盐和前列腺素 E2 (PGE2) 较高，但血浆 α-生育酚较低。血浆 MDA 和 LPS-在菠萝蛋白酶处理的第16周，刺激的PGE2产生减少。 4 周后，与双氯芬酸相比，菠萝蛋白酶在减轻轻度至中度膝关节 OA 症状方面没有差异。