儿童异烟肼相关肝衰竭：肝移植中心调查。
摘要来源：移植。 2007 年 7 月 27 日；84(2):173-9。 PMID：17667808
摘要作者：Steven S Wu、Catherine S Chao、Jorge H Vargas、Harvey L Sharp、Martín G Martín、Sue V McDiarmid、Frank R Sinatra、Marvin E Ament
文章隶属关系：部门儿科，胃肠病学和营养科，美泰儿童医院/加州大学洛杉矶分校大卫格芬医学院，洛杉矶，CA 90095-1752，美国。 [电子邮件受保护]
摘要：背景：异烟肼 ( INH）治疗结核病具有已知的肝毒性风险，并会导致一小部分患者出现肝功能衰竭。这种情况已在成人中发生过，但您是否知道对于儿童来说是肯定的。我们的目的是估计儿科转诊因 INH 相关肝衰竭的发生率，并描述这些患者的特征和结果。方法：对 1987 年至 1997 年间进行儿科肝移植的 84 个美国中心进行了有关 INH 引起的肝衰竭患者的调查。其他移植统计数据来自器官共享联合网络。对服用预防性 INH 的儿童人数的估计来自全国公共卫生数据库。结果：10 年间发现 20 例 INH 相关肝衰竭病例。 4 名患者（20%）自然康复； 10 名（50%）接受了原位肝移植（OLT），6 名（30%）在等待 OLT 期间死亡。就诊时的平均年龄为 9.8 岁（范围 1.3-17 岁）。 INH 治疗的平均时间为 3.3 个月（范围 0.5-9 个月）。值得注意的是，五名出现肝炎症状的患者最初被告知不要停止治疗。 INH 相关肝衰竭占所有儿科 OLT 的 0.2%（4679 例中的 8 例），占药物肝毒性移植的 14%（8/56）。对于接受预防性 INH 的儿童，估计肝衰竭发生率高达 3.2/100,000。结论：虽然儿童中 INH 相关的肝衰竭很少见，但症状出现时停药并不能保证康复。这表明需要提高对肝毒性风险的认识，扩大对接受 INH 的儿童的生化监测，并及时对有症状的患者停药。