乌拉圭肾移植患者使用大麻二酚治疗慢性疼痛。
摘要来源:Transplant Proc。 2018 年 3 月;50(2):461-464。 PMID:29579828
摘要作者:L Cuñetti、L Manzo、R Peyraube、J Arnaiz、L Curi、S Orihuela
文章隶属关系:L Cuñetti
摘要:背景:由于与非甾体类抗炎药相关的肾毒性,慢性疼痛是肾移植患者的一个主要治疗问题。据报道,大麻二酚(CBD)对治疗慢性疼痛有好处。这项研究评估了肾移植患者接受 CBD 治疗慢性疼痛的效果、安全性和可能的药物相互作用。
方法:我们评估了要求接受 CBD 进行疼痛治疗的患者。剂量增加50 至 150 毫克,每天两次,持续 3 周。第一周每 48 小时测定一次肌酐、血细胞计数、肝功能、肝酶和药物水平,此后每周测定一次。
结果: 我们评估了 7 名患者,平均年龄为 64.5 岁(范围为 58-75 岁)。 CBD 初始剂量为 100 毫克/天,第 4 天因持续恶心而将 CBD 剂量减少至 50 毫克/天。由于持续升高的水平(甚至在 CBD 之前)和瘙痒,患者 3 在第 4、7 和 21 天减少了他克莫司剂量,而患者 5 在第 21 天减少了他克莫司剂量。患者 2 中他克莫司水平下降,但对照 1 中他克莫司水平正常一周后。服用环孢素的患者病情稳定。不良反应包括恶心、口干、头晕、嗜睡和间歇性发热。 2 名患者需要减少 CBD 剂量。两名患者的疼痛完全改善,4 名患者在前 15 天内出现部分缓解,1 名患者的疼痛得到缓解。
结论:在本次随访期间,CBD 耐受性良好,没有出现严重不良反应影响。他克莫司的血浆水平是可变的。因此,需要更长时间的随访。