间歇性吸食大麻与改善纳曲酮治疗阿片依赖的保留率有关。
摘要来源：Am J Addict。 2009 年 7 月至 8 月；18(4):301-8。 PMID：19444734
摘要作者：Wilfrid Noel Raby、Kenneth M Carpenter、Jami Rothenberg、Adam C Brooks、Huiping Jiang、Maria Sullivan、Adam Bisaga、Sandra Comer、Edward V Nunes
摘要：纳曲酮在理论上是阿片类药物依赖激动剂替代治疗的一种有前途的替代方案，但其有效性因依从性差而受到严重限制。这项研究在一个独立样本中检查了先前观察到的适度使用大麻与改善纳曲酮治疗保留之间的关联。阿片类药物依赖患者 (N = 63)，入院接受住院戒毒和口服纳曲酮诱导，并随机接受为期 6 个月的强化行为试验口服疗法（行为纳曲酮疗法）与对照行为疗法（依从性增强）的比较，根据每两周一次的尿液毒理学，将治疗期间大麻的使用分为三个级别：戒断（0％大麻阳性尿液样本）；间歇性使用（1% 至 79% 大麻阳性样本）；和持续使用（80％或以上的大麻阳性样本）。与戒断大麻者（中位数 = 35；平均值 = 47.3，SE = 9.2）或持续使用者（中位数 = 35；平均值= 68.3，SE = 14.1）（对数秩 = 12.2，df = 2，p = .002）。在调整海洛因使用基线水平和可卡因使用治疗期间的水平后，Cox 模型中的效果仍然显着。间歇性使用大麻也与更坚持服用纳曲酮药丸有关。治疗与大麻使用水平相互作用，因此强化行为治疗似乎会改变评估持续使用大麻组的不良预后。适度使用大麻与改善纳曲酮治疗保留率之间的关联得到了重复。需要进行实验研究来直接检验大麻素激动剂对纳曲酮维持发挥有益药理作用的假设并了解其机制。