肌醇对 PCOS 女性卵巢功能和代谢因素的影响:一项随机双盲安慰剂对照试验。
摘要来源:Eur Rev Med Pharmacol Sci。 2003 年 11 月至 12 月;7(6):151-9。 PMID:15206484
摘要作者:S Gerli、M Mignosa、G C Di Renzo
文章所属单位:意大利佩鲁贾大学 Monteluce 医院妇产科。
摘要:背景:月经稀发和多囊卵巢的女性排卵失败的发生率很高,这可能与胰岛素抵抗和相关代谢特征有关。少数报告显示肌醇可改善卵巢功能。此外,在这些试验中,支持排卵的证据质量并不理想,而且很少有研究进行安慰剂对照。本研究的目的是采用双盲、安慰剂对照方法对卵巢活动进行尾部评估(每周两次血液样本),以评估该治疗方法在该组女性中的有效性。方法:在 283 名随机患者中,2 名在治疗开始前退出,147 名接受安慰剂,136 名接受肌醇(100 毫克,每天两次)。治疗组中提前终止研究的女性人数 (n = 45) 多于安慰剂组 (n = 15;P<0.05)。结果:通过黄体期周数与观察周数的比率估计的排卵频率,治疗组(23%)显着(P<0.01)高于安慰剂组(13%)。首次排卵时间显着缩短(P<0.05)[23.6 d; 95% 置信区间 (CI), 17, 30;与41.8天相比; 95% CI, 28, 56]。安慰剂组在安慰剂治疗期间未能排卵的患者数量较多(P<0.05),并且在大多数情况下,排卵的特征是孕酮浓度正常。两组均 ns。肌醇对卵泡成熟的作用很快,因为在治疗的第一周,E2 的循环浓度仅在肌醇组中增加。肌醇组体重显着减轻(P<0.01)(瘦素减少),而安慰剂组体重增加(P<0.05)。仅在肌醇治疗组中观察到循环高密度脂蛋白显着增加。在病态肥胖患者亚组(体重指数>37)中未观察到肌醇治疗对代谢危险因素的益处。肌醇和安慰剂治疗 14 周后,空腹血糖浓度、空腹胰岛素或胰岛素对葡萄糖激发试验的反应没有变化。患者的体重与治疗效果之间存在反比关系。结论:这些数据支持肌醇对改善月经稀发女性卵巢功能的有益作用漏尿和多囊卵巢。