随机、双盲安慰剂对照试验：肌醇对 PCOS 女性卵巢功能和代谢因素的影响。
摘要来源：Eur Rev Med Pharmacol Sci。 2007 年 9 月至 10 月；11(5):347-54。 PMID：18074942
摘要作者：S Gerli、E Papaleo、A Ferrari、G C Di Renzo
文章所属单位：意大利佩鲁贾大学 Monteluce 医院妇产科。 [email protected]
摘要：少月经和多囊卵巢在女性中，这是排卵失败高发的最重要原因之一。这或许与胰岛素抵抗和相关代谢特征有关。少数报告显示肌醇可改善卵巢功能，但在这些试验中，肌醇的质量支持排卵的证据并不理想。此外，其中很少有人接受安慰剂对照。我们研究的目的是使用双盲、安慰剂对照的方法，详细评估卵巢活动（每周两次血液样本），以评估这种治疗方法在这组女性中的有效性。在 92 名随机患者中，47 名接受 400 mcg 叶酸作为安慰剂，45 名接受肌醇加叶酸（4 g 肌醇加 400 mcg 叶酸）。与安慰剂组（15%）相比，通过黄体期周数与观察周数的比率评估的排卵频率，治疗组（25%）显着（P<0.01）较高，并且首次排卵时间也显着（P<0.01）。 P<0.05) 更短[24.5 d; 95% 置信区间 (CI), 18, 31;与40.5天相比； 95% CI, 27, 54]。安慰剂治疗期间未能排卵的患者数量在安慰剂组中较高（P<0.05），并且大多数排卵的特征是无排卵。两组的正常孕酮浓度。肌醇对卵泡成熟的作用很快，因为只有肌醇组的 E2 循环浓度在治疗第一周内有所增加。仅在肌醇治疗组中观察到循环高密度脂蛋白显着增加。在病态肥胖患者亚组（体重指数>37）中未观察到肌醇治疗对代谢危险因素的益处。 14 周肌醇或安慰剂治疗后，空腹血糖浓度、空腹胰岛素或胰岛素对葡萄糖挑战的反应没有变化。体重与治疗效果之间存在反比关系。事实上，肌醇组体重显着减轻（瘦素减少）（P<0.01），而安慰剂组体重实际上增加了（P<0.05）。这些数据支持肌醇对月经稀发和多囊卵巢的女性有有益作用改善卵巢功能。