肠易激综合征患者亚组中的乳糜泻样异常。
摘要来源:胃肠病学。 2001 年 12 月;121(6):1329-38。 PMID:11729112
摘要作者:U Wahnschaffe、R Ullrich、E O Riecken、J D Schulzke
文章所属单位:胃肠病学和传染病系,Universitätsklinikum Benjamin Franklin,Freie Universität Berlin,D-12200 Berlin,Germany 。 [电子邮件受保护]
摘要:背景与目的:无粘膜异常的腹部症状是肠易激综合征 (IBS) 和潜在/潜在乳糜泻 (cd) 的特征。确定潜在/潜在 IBS 患者的可能亚组在 IBS 患者中研究了基本 cd、cd 替代标志物。
方法:患有腹泻的 IBS 患者(n = 102) ),以及活动性 CD 患者 (n = 10)、治疗性 CD 患者 (n = 26) 和潜伏性 CD 患者 (n = 5) 均纳入研究。我们通过酶联免疫吸附剂测量了针对麦醇溶蛋白和组织转谷氨酰胺酶的血清免疫球蛋白 (Ig) A,以及针对麦醇溶蛋白、组织转谷氨酰胺酶(肠 CD 相关抗体)的 IgA 和 IgM,以及十二指肠抽吸物中膳食蛋白 β-乳球蛋白和卵清蛋白。化验。对组织学切片中的上皮内淋巴细胞(IEL)进行计数,并通过聚合酶链式反应研究HLA-DQ2(A1*0501/B1*0201)的表达。在 26 名 IBS 患者中,检查了 6 个月麸质戒断的效果。
结果:大多数 cd 患者表达 HLA- DQ2 并增加了肠道 cd 相关抗体,其中因为与治疗或潜伏性 CD 相比,活动性 CD 中与 CD 相关的血清 IgA 和 IEL 计数增加。在 IBS 患者中,35% 的人 HLA-DQ2 阳性,23% 的人 IEL 计数增加,血清和十二指肠抽吸物中分别有 0% 和 30% 的人 cd 相关抗体增加。此外,与没有这些标志物的 IBS 患者相比,HLA-DQ2 阳性和肠道抗体阳性 IBS 患者亚组在无麸质饮食下,大便次数和肠道 IgA 显着下降。
结论:HLA-DQ2 表达和增加的肠道 CD 相关抗体是可以识别 IBS 患者亚组中潜在/潜在 CD 的标志物,因此这些患者似乎可以从中受益无麸质饮食。