活检证实乳糜泻患者的神经系统症状。
摘要来源：Mov Disord。 2009 年 12 月 15 日；24(16):2358-62。 PMID：19845007
摘要作者：Katrin Bürk、Marie-Louise Farecki、Georg Lamprecht、Guenter Roth、Patrice Decker、Michael Weller、Hans-Georg Rammensee、Wolfang Oertel
文章所属单位：大学神经病学系马尔堡，马尔堡，德国。 [email protected]
摘要：乳糜泻 ( CD），肠道是典型的表现部位，但据认为有 6% 至 10% 的人会出现非典型神经系统表现，其中小脑性共济失调是最常见的症状。该领域的大多数研究都集中于接受初级神经科护理的患者。为了排除这种观察偏差，接受活检的患者对乳糜泻进行神经系统疾病筛查。通过广告招募了总共 72 名活检证实患有乳糜泻 (CD) 的患者（平均年龄 51 +/- 15 岁，平均病程 8 +/- 11 年）。所有参与者都坚持无麸质饮食。根据标准问卷对患者进行访谈，并进行临床神经症状检查。病史显示神经系统疾病，如偏头痛 (28%)、腕管综合征 (20%)、前庭功能障碍 (8%)、癫痫发作 (6%) 和脊髓炎 (3%)。有趣的是，35% 的 CD 患者报告有精神疾病史，包括抑郁、性格改变，甚至精神病。体格检查发现约三分之一的患者存在站立和步态问题，其中 26% 的患者可归因于传入性共济失调，6% 的患者可归因于前庭功能障碍，6% 的患者可归因于小脑性共济失调。其他运动特征，如基底神经节症状、锥体束征、抽动和肌阵挛罕见nt。 35% 的 CD 患者表现出深部感觉丧失，14% 的患者表现出踝反射减弱。 CD 中的步态障碍不仅由小脑性共济失调引起，还由本体感觉或前庭损伤引起。尽管严格遵守无麸质饮食，但甚至可能出现神经系统问题。