日本成人小脑性共济失调患者的麸质敏感性。
摘要来源:实习医学。 2006;45(3):135-40。 Epub 2006 年 3 月 1 日。PMID:16508226
摘要作者:Masafumi Ihara、Fumi Makino、Hideyuki Sawada、Takahiro Mezaki、Kotaro Mizutani、Hiroshi Nakase、Makoto Matsui、Hidekazu Tomimoto、Shun Shimohama
文章所属单位:部门京都大学医学研究生院神经病学系,京都。
摘要:目标:麸质敏感性与多种神经系统异常相关,包括麸质共济失调、运动神经元病样神经病、小纤维型神经病、认知障碍,甚至帕金森症。我们研究了麸质敏感性是否与患有小脑外表现的特发性小脑共济失调的日本患者有关。
患者或材料:14 例患有特发性小脑性共济失调并伴有小脑外表现的患者(自主神经不稳定、帕金森症或不同组合的锥体功能障碍)筛选抗麦醇溶蛋白抗体(AGA)以分析是否存在麸质敏感性。具有小脑型多系统萎缩的典型 MR 表现的患者被排除在外。作为无小脑共济失调的疾病对照,对 9 名帕金森病患者和 18 名肌萎缩侧索硬化症患者进行了 AGA 筛查。还对 47 名正常对照进行了 AGA 筛查。
结果:我们发现 5 名(36 %)的 14 名小脑共济失调患者,但仅在 27 名无小脑共济失调的疾病对照中 1 名(4%)出现(比值比,14.4;95% CI,1.41147;p<0.05),并且仅在 47 名正常人中 1 名(2%)出现对照(比值比,25.6;95% CI,2.66246; p<0.001)。在小脑共济失调患者中,AGA 阳性组 (60%) 比 AGA 阴性组 (0%) 更常见感觉运动神经病和/或轻度认知障碍等非典型特征。在一名患有 AGA 的共济失调患者中,无麸质饮食对神经系统症状和营养状况有积极影响。
结论:<麸质敏感性至少与日本成人发病的散发性小脑病患者的一些无法解释的神经系统症状有关共济失调。