摘要标题：
自身免疫性肝炎中抗麦醇溶蛋白和抗肌内膜抗体的频率和意义。
摘要来源：Dig Dis Sci。 1998 年 10 月；43(10)：2190-5。 PMID：9790453
摘要作者：U Volta、L De Franceschi、N Molinaro、F Cassani、L Muratori、M Lenzi、FB Bianchi、A J Czaja
文章所属单位：内科、心血管病学和肝病学系，意大利博洛尼亚大学。
摘要：乳糜泻与自身免疫性疾病有关，但其在自身免疫性肝炎中的发生率尚不清楚。采用间接法检测157例1型自身免疫性肝炎患者、24例2型自身免疫性肝炎患者、62例原发性胆汁性肝硬化患者、30例慢性乙型肝炎患者、80例慢性丙型肝炎患者的血清中免疫球蛋白A抗肌内膜抗体。免疫荧光和免疫球蛋白通过酶免疫测定法检测麦醇溶蛋白的 A 和 G 抗体。建议对免疫球蛋白 A 抗肌内膜抗体血清阳性的患者进行十二指肠活检评估。 181 名自身免疫性肝炎患者中有 8 名（4%）存在免疫球蛋白 A 抗肌内膜抗体，其中 6 名患有 1 型疾病（4%），2 名患有 2 型疾病（8%）。在这 8 名患者中，有 6 名发现了针对麦醇溶蛋白的免疫球蛋白 A 抗体，但在另外两名患者中也发现了这种抗体，其中包括一名慢性丙型肝炎患者。在这 8 名患者中，有 5 名存在免疫球蛋白 A 抗肌内膜抗体，其中包括 3 名没有胃肠道症状的患者，进行了十二指肠活检，所有患者均出现绒毛次全萎缩。原发性胆汁性肝硬化或慢性病毒性肝炎患者均未出现抗肌内膜抗体。自身免疫性肝炎中乳糜泻的发病率很高（每 36 名患者中至少有 1 人患有乳糜泻），而且大多数情况下无症状。抗 e 筛选应进行肌内膜和抗麦醇溶蛋白抗体检测，并通过肠活检确认结果。