摘要标题:
乳糜泻表现为严重骨质减少。
摘要来源:Hawaii Med J. 2011 Nov ;70(11):242-4。 PMID:22162604
摘要作者:Christopher J Mulder、Anthony P Cardile、Judith Dickert
文章所属单位:夏威夷州檀香山 Tripler 陆军医疗中心内科 (CJM、APC) ).
摘要:作者描述了乳糜泻的独特表现,即一名年轻男性的多发非创伤性骨折,没有胃肠道不适。一名 29 岁男性因背痛就诊,X 光平片发现腰椎和胸椎有非创伤性压缩性骨折。双能 X 射线吸收测定法 (DXA) 证实 L3/L4 椎体骨质疏松。甲状旁腺激素 (PTH)、钙和维生素 D 水平正常。他没有胃肠道不适,但血清学研究呈阳性包括升高的麦醇溶蛋白 IgA Ab、麦醇溶蛋白 IgG Ab 和升高的组织转谷氨酰胺酶 IgA Ab。他接受了无麸质饮食、钙和维生素 D 补充剂以及特立帕肽治疗。随访骨密度显示改善,迄今为止没有进一步骨折。对于任何骨密度低的患者,无论血清 25-OH 维生素 D 水平或是否存在胃肠道不适,初级保健医生、胃肠病学家和内分泌学家都必须高度怀疑其患有乳糜泻。