与麸质敏感性相关的神经病变

与麸质敏感性相关的神经病。

Free Radic Biol Med。 2010 年 3 月 15 日；48(6):831-838。 Epub 2010 年 1 月 11 日。PMID：16835287

M Hadjivassiliou、R A Grünewald、R H Kandler、AK Chattopadhyay、J A Jarratt、D S Sanders、B Sharrack、S B Wharton、G A B Davies-Jones

皇家哈勒姆郡医院神经内科，Glossop Road, Sheffield S10 2JF, UK。 研究与抗麦胶蛋白抗体阳性相关的轴突神经病的临床、神经生理学和神经病理学特征，以及散发性轴突神经病患者队列中此类神经病的患病率神经病。方法：对神经科诊所就诊的周围神经病患者进行前瞻性筛查（使用抗麦胶蛋白抗体、抗肌内膜抗体和组织转谷氨酰胺酶抗体）。结果：筛选了 215 名轴突神经病患者。 141 名患者患有对称性感觉运动神经病，47 名患者患有多发性单神经病，17 名患者患有运动神经病，10 名患者患有小纤维神经病。尽管对 215 名患者进行了广泛的调查，但仍有 140 名患者患有特发性神经病。 34% (47/140) 的特发性神经病患者中发现免疫球蛋白 (Ig)G 阳性，伴或不伴 IgA 抗麦胶蛋白抗体。相比之下，这些抗体在健康对照中的流行率为 12%。活检显示，特发性组中乳糜泻的患病率至少为 9%，而对照组为 1%。 100 名麸质神经病患者（47 名来自患病率研究，53 名来自其他地方）的临床特征包括平均发病年龄 55 岁（范围 24-77 岁）) 年，神经病变的平均持续时间为 9 年（范围 1-33）年。 29% 的患者存在麸质敏感性肠病。在 80% 的患者中发现了与乳糜泻相关的人类白细胞抗原类型。结论：麸质敏感性在病因学上可能与大量特发性轴突神经病有关。