基于大麻的药物和治疗慢性神经性疼痛的医用大麻。
摘要来源:中枢神经系统药物。 2022年01月;36(1):31-44。 Epub 2021 年 11 月 21 日。PMID:34802112
摘要作者:Frank Petzke、Thomas Tölle、Mary-Ann Fitzcharles、Winfried Häuser
文章隶属关系:Frank Petzke
摘要:神经病理性疼痛代表疼痛综合征的一大类,包括各种外周和中枢疾病。据报道,普通人群中神经性疼痛的总体患病率在 7% 至 10% 之间。神经性疼痛的治疗存在未满足的临床需求,只有不到 50% 的患者通过目前推荐的药物(例如普瑞巴)实现了显着的疼痛缓解加巴喷丁、度洛西汀和各种三环抗抑郁药。有人建议,大麻药物(CbMs)和医用大麻(MC)可能是慢性神经性疼痛患者的一种治疗选择。 CbMs/MC 有不同形式:许可药物或医疗产品(植物源和/或合成产品,如四氢大麻酚或大麻二酚);具有规定分子含量的大麻植物衍生物的行政制剂,例如屈大麻酚(四氢大麻酚);以及含有规定含量的四氢大麻酚和/或大麻二酚以及其他活性成分(大麻二酚/四氢大麻酚以外的植物大麻素、萜烯和类黄酮)的草本大麻。不同类型的 CbM/MC 的可用性因世界各国而异。对现有随机对照试验的系统评价表明 CbM 和 MC 治疗慢性神经病理性疼痛的证据质量较低。取决于 vario 中包含的研究通过定量综合,作者对 CbMs/MC 对慢性神经病理性疼痛的功效得出了不同的结论(从无效到有临床意义的益处)。一些系统评价已报告了 CbMs/MC 的临床相关副作用,尤其是中枢神经系统和精神疾病。各个医学协会对使用 CbMs/MC 治疗慢性神经病理性疼痛的建议也有所不同,包括负面建议、不可能建议、建议作为三线治疗,或建议作为多模式概念中标准治疗失败的选定病例的替代方案。阅读本文后,请读者就 CbMs/MC 治疗慢性神经性疼痛的潜在益处和危害形成自己的结论。