摘要标题:
辣椒素治疗神经性疼痛:四周后轴突反射性血管舒张与疼痛减轻相关。
摘要来源:疼痛。 2022 年 7 月 20 日。Epub 2022 年 7 月 20 日。PMID:35857438
摘要作者:Manon Sendel、Andreas Dunst、Julia Forstenpointner、Philipp Hüllemann、Ralf Baron
文章隶属关系:Manon Sendel
摘要:<辣椒素是瞬时受体电位香草酸 1 的激动剂,用于局部治疗周围神经性疼痛。讨论了可逆性受体去功能化和退化以及随后皮肤伤害感受器的再生作为其作用机制。在这里,我们假设伤害性传入子类(肽能血管活性伤害性感受器)的加速功能恢复是辣椒素镇痛的潜在原因。在这项非介入性探索性试验中,23 名患者患有周围神经性疼痛的患者通过局部使用高浓度辣椒素进行治疗。评估基线疼痛等级、合并症和生活质量。在受影响的皮肤中进行功能性激光散斑对比分析(fLASCA,热诱发神经源性血管舒张,以评估肽能伤害感受器的功能特性)和定量感觉测试(QST)。治疗四周后,重复进行 fLASCA 和问卷调查。在第 2、10 和 12 周进行电话采访。局部辣椒素治疗可显着减轻疼痛强度,在第 4 周时达到最大程度。同时,热诱发的神经源性血管舒张平均与治疗前的值相似。一半的患者不仅表现出功能恢复,而且血管舒张有所改善,表明神经纤维再生。第 4 周时热诱发神经源性血管舒张得到改善的患者表现出比帕特治疗组更大的疼痛减轻情况恶化。血管舒张程度与疼痛减轻显着相关。这些发现表明,(i) 肽能伤害感受器的再生可能是辣椒素诱导镇痛的机制之一,(ii) 辣椒素对这些纤维的疾病缓解作用已经在 4 周后发生。应用程序。