摘要标题:
[异烟肼引起的神经病:考虑预防]。
摘要来源:Rev Mal Respir。 2006 年 4 月;23(2 第 1 部分):157-60。 PMID:16788441
摘要作者:O Steichen、L Martinez-Almoyna、T De Broucker
文章隶属关系:Service de Neurologie, Centre Hospitalier Delafontaine, Saint Denis, France。
摘要:简介:抗结核治疗有效,但有许多副作用。其中异烟肼引起的神经病很容易预防。病例报告:一名 42 岁女性患者,感染 HIV,出现与间质性肺部浸润和纵隔淋巴结肿大相关的全身恶化。结核病未经过细菌学证实,但她对抗结核治疗有反应。三个月后,她出现腿部远端疼痛,并向近端延伸。直到g为止都存在浅表感觉障碍阴部和踝关节反射丧失。由于乙酰化状态缓慢,异烟肼的剂量从 5 毫克/公斤/天减少到 2.5 毫克/公斤/天,并开始用吡哆醇 250 毫克/天治疗。临床症状在几周内消失。结论:异烟肼神经病是在存在危险因素(艾滋病毒、酗酒、糖尿病、肾功能衰竭、营养不良、怀孕和哺乳期、神经毒性药物)的情况下发生的,最初表现为脚部烧灼感。吡哆醇低剂量具有预防作用,高剂量具有治疗作用。症状出现后应测量乙酰化状态,并将异烟肼剂量减少至 3 mg/kg/天,对于慢速乙酰化者甚至更少。