产前扑热息痛暴露与儿童神经发育:兄弟姐妹对照队列研究。
摘要来源:Int J Epidemiol。 2013 年 12 月;42(6):1702-13。 Epub 2013 年 10 月 24 日。PMID:24163279
摘要作者:Ragnhild Eek Brandlistuen、Eivind Ystrom、Irena Nulman、Gideon Koren、Hedvig Nordengp>文章隶属关系:
Ragnhild Eek Brandlistuen
摘要:
背景:扑热息痛在怀孕期间被广泛使用,但缺乏关于胎儿扑热息痛暴露潜在的神经发育后遗症的研究。方法 1999 年至 2008 年间,所有挪威孕妇都有资格被招募到未来的挪威母婴队列中研究。母亲们被要求报告她们在妊娠第 17 周、第 30 周以及产后 6 个月时使用扑热息痛的情况。我们使用了 48,631 名儿童的数据,这些儿童的母亲在 2011 年 5 月之前返回了 3 年随访问卷。该样本中有 2919 对同性兄弟姐妹,他们被用来调整家族和遗传因素。我们基于产前扑热息痛暴露,使用广义线性回归对精神运动发育(沟通、精细和粗大运动发育)、外化和内化行为问题以及气质(情绪、活动、社交和害羞)进行建模,并调整了许多因素,包括发热怀孕期间的疾病、感染和联合用药。
结果:兄弟姐妹对照分析显示,儿童在产前接触过服用扑热息痛超过 28 天的粗大运动发育较差 [β 0.24,95% 置信区间 (CI) 0.12-0.51],commu外化行为(β 0.20,95% CI 0.01-0.39)、外化行为(β 0.28,95% CI 0.15-0.42)、内化行为(β 0.14,95% CI 0.01-0.28)和较高的活动水平(β 0.24,95) % CI 0.11-0.38)。产前短期使用扑热息痛(1-27 天)的儿童的粗大运动结局也较差(β 0.10,95% CI 0.02-0.19),但其影响小于长期使用的影响。布洛芬暴露与神经发育结果无关。
结论:怀孕期间长期使用扑热息痛的儿童明显会出现神经发育不良。 3岁时出现不良发育结果。