围孕期叶酸的使用可预防中国罕见和常见的神经管缺陷。
摘要来源：出生缺陷研究。 2022 年 1 月 31 日。Epub 2022 年 1 月 31 日。PMID：35098705
摘要作者：Ying Zhou、Krista S Crider、Lorraine F Yeung、Charles E Rose、Zhu Li、Robert J Berry、Song Li、Cynthia A Moore
文章单位：周颖
摘要：背景：神经管缺陷 (NTD) 涵盖多种不同类型。我们评估了叶酸 (FA) 的预防效果是否因 NTD 类型和婴儿性别而异。
方法：我们检查了1993 年至 1996 年间，中国北方和南方部分地区的妊娠监测系统确认的所有患有 NTD 状态的孕妇。在 42 天内每天服用 400μg FA 的女性末次月经后的女性被视为 FA 用户。我们根据 FA 使用状况、NTD 类型、地理区域和婴儿性别分析了 NTD 患病率。
结果：在 626,042 名孕妇中, 700 人受到 NTD 的影响。在不使用 FA 的人中，北部地区有 65 例妊娠（每 10,000 人中 8.8 例），南部地区有 51 例妊娠（每 10,000 例中 1.2 例）受到两种罕见 NTD 之一的影响，即颅骨劈裂、小脑畸形。 FA 的使用预防了这两种罕见的 NTD 的发生，并将脊柱裂 (SB) 的患病率在北方降低了 78%（从每 10,000 人 17.9 例降低到 3.9 例），在南方降低了 51%（从每 10,000 例 2.4 例降低到 1.2 例）。在 FA 用户中，两个地理区域的 SB 患病率（包括具有高病变水平的 SB）均显着降低。在北方，FA 的使用使无脑畸形和脑膨出的患病率分别降低了 85% 和 50%，但在南方却没有降低这两种 NTD 的患病率。 N 减少幅度更大女性 TD 患病率高于男性婴儿和胎儿。
结论：这是第一项表明 FA 可预防 TD 的研究整个 NTD 类型。