神秘麸质敏感性是否与神经系统疾病有关？
摘要来源：《柳叶刀》。 1996 年 2 月 10 日；347(8998):369-71。 PMID：8598704
摘要作者：M Hadjivassiliou、A Gibson、G A Davies-Jones、A J Lobo、T J Stephenson、A Milford-Ward
文章所属机构：英国谢菲尔德皇家哈勒姆郡医院神经内科。
摘要：背景：抗麦醇溶蛋白抗体是未经治疗的乳糜泻的标志物，但也可以在小肠粘膜正常的个体中发现。由于神经功能障碍是乳糜泻的一种已知并发症，我们研究了抗麦胶蛋白抗体的频率，作为隐性麸质敏感性的衡量标准，以及神经系统患者的乳糜泻。
方法：使用 ELISA，我们评估了 147 名神经系统患者的血清 IgG 和 IgA 抗麦胶蛋白抗体，这些患者被分为两组。尽管进行了全面调查，仍有 53 例患者出现原因不明的神经功能障碍（25 例共济失调、20 例周围神经病、5 例多发性单神经炎、4 例肌病、3 例运动神经病、2 例脊髓病）。其余 94 名患者被发现有特定的神经学诊断（16 名中风、12 名多发性硬化症、10 名帕金森病、56 名其他诊断）并形成神经学对照组。 50名健康献血者组成第三组。
调查结果：三组中抗麦醇溶蛋白抗体滴度呈阳性的个体比例分别为 30/53、5/94 和 6/50（57 、5 和 12%）。第 1 组和联合对照组之间的比例差异为 0.49 (95% CI 0.35-0.63)。第 1 组 30 名抗麦胶蛋白阳性患者中，有 26 名患者的远端十二指肠活检结果显示，九人 (35%) 存在乳糜泻的组织学证据，十人 (38%) 存在非特异性十二指肠炎，七人 (26%) 没有病变。
解释：我们的数据表明，麸质敏感性在原因不明的神经系统疾病患者中很常见，并且可能具有病因学意义。