α-生育酚和造影剂肾病：随机对照试验的荟萃分析。
摘要来源：Int J Vitam Nutr Res。 2019年04月24日：1-9。 Epub 2019 年 4 月 24 日。PMID：31017554
摘要作者：Matteo Monami、Angelo Cignarelli、Sara Pinto、Luca DOnofrio、Agostino Milluzzo、Roberto Miccoli、Giuseppe Penno、Edoardo Mannucci，
文章隶属关系：Matteo Monami
摘要：背景：造影剂肾病 (CIN) 是急性肾功能不全的相关原因，并与发病率增加相关和死亡率。目的：验证α-生育酚预处理对慢性肾脏病受试者预防CIN的效果。
方法： Medline/Embase 和 ClinicalTrials.gov 的检索截止日期为 2017 年 5 月 1 日。随机zed 对照试验招募接受诊断或治疗性放射性对比输注的患者，比较口服或静脉注射的效果。与安慰剂相比，多次施用药理学剂量的α-生育酚可预防 CIN。应用随机效应模型（以 95% 置信区间计算 Mantel-Haenszel 比值比）来研究 α-生育酚对 CIN 发生的影响。漏斗图分析用于评估发表偏倚，而研究内的一致性则通过 I2 指数来衡量，并通过 Q-Cochran 检验进行测试。
结果： 在 242 项研究中，选择了 4 项试验。与安慰剂组相比，α-生育酚组的 CIN 发生率显着降低（5.8% vs. 15.4%，MH-OR [95% C.I.] 0.34 [0.19 – 0.59]）。 α-生育酚治疗与较高的 eGFR（平均差 2.19 [95% C.I. -0.41; 4.79] mL/min）和较低的肌酐水平（平均差 -0.0）相关6 [95% C.I. −0.21； 0.09] mg/dl）与安慰剂相比。没有明显的相关发表偏倚 (p = 0.48) 和异质性 (I2 = 0%；χ2 = 1.01，df = 3 [p = 0.80]，I2 = 0%)。
结论：α-生育酚预处理与降低 CIN 发生率相关。作为预防 CIN 的简单且廉价的工具，其管理值得进一步探索。