针对已知母体 B 型链球菌定植的产时抗生素。
摘要来源：Cochrane 数据库系统修订版 2009(3):CD007467。 Epub 2009 年 7 月 8 日。PMID：19588432
摘要作者：Arne Ohlsson、Vibhuti S Shah
文章所属单位：多伦多大学儿科、妇产科和健康政策、管理和评估系，# 14324 County Rd 29, Toronto, Ontario, Canada, K0K 3K0。
摘要：背景：母体 B 族链球菌 (GBS) 定植）怀孕期间会增加新生儿垂直传播感染的风险。分娩期间给予产时抗生素预防 (IAP) 与早发 GBS 疾病 (EOGBSD) 的减少有关。然而，在分娩期间治疗所有被殖民的妇女会暴露出大量的
目标：评估 IAP 对母体 GBS 定植对新生儿的影响：1) 全因死亡率和 2) 已证实和可能的 EOGBSD、迟发型 GBS 疾病 (LOD)、孕产妇感染结果和抗生素过敏反应导致的发病率。
搜索策略：我们搜索了 Cochrane 妊娠和分娩团体试验登记册（2009 年 4 月）。
选择标准：< /span>评估孕产妇 IAP 对新生儿 GBS 感染影响的随机试验。
数据收集和分析：我们独立评估了研究的资格和质量。
主要结果：三项试验（涉及 852 名女性）评估了影响包括 IAP 与未治疗的比较。偏见的风险很高。 IAP的使用并没有显着降低全因死亡率、GBS感染或GBS以外的细菌引起的感染的死亡率。与不治疗相比，IAP 早期 GBS 感染的发生率降低（风险比 0.17，95% 置信区间 (CI) 0.04 至 0.74，三项试验，488 名婴儿；风险差 -0.04，95% CI -0.07 至 -0.01；需要治疗才能获益的人数 25，95% CI 14 至 100，I(2) 0%)。除 GBS 和产褥感染外，LOD 或脓毒症的发生率在各组之间没有显着差异。一项试验（涉及 352 名女性）比较了产时氨苄西林与青霉素，结果显示新生儿或孕产妇结局没有显着差异。
作者结论：产时抗生素预防似乎可以减少 EOGBSD，但这一结果很可能是偏见的结果，因为我们认为发现研究方法和执行中一个或多个关键领域存在高偏倚风险。缺乏来自精心设计和实施的试验的证据来推荐 IAP 来减少新生儿 EOGBSD。理想情况下，应在足够规模的双盲对照试验中研究 IAP 减少新生儿 GBS 感染的有效性。由于许多司法管辖区已经引入了实践指南（尽管没有良好的证据），因此可能会失去进行此类试验的机会。