喂养早产儿或低出生体重婴儿的配方奶与捐赠母乳的比较。
摘要来源：Cochrane Database Syst Rev. 2007(4) ：CD002971。 Epub 2007 年 10 月 17 日。PMID：17943776
摘要作者：M A Quigley、G Henderson、MY Anthony、W McGuire
文章所属单位：牛津大学，国家围产期流行病学单位，英国牛津老路校区，0X3 7LF。 [电子邮件受保护]
摘要：背景：联合国开发计划署：当无法获得足够的母乳时，早产儿或低出生体重儿的肠内营养替代来源是捐赠母乳或人造配方奶。用配方奶喂养早产儿或低出生体重儿可能会增加营养输入和生长速度。 H然而，由于用配方奶喂养可能会增加喂养不耐受和坏死性小肠结肠炎的发生率，这可能会对生长和发育产生不利影响。目的：确定配方奶与捐赠母乳相比对早产儿或低出生体重儿生长发育的影响。搜索策略：使用 Cochrane 新生儿审查组的标准搜索策略。这包括 Cochrane 对照试验中央注册库（CENTRAL，Cochrane 图书馆，2007 年第 2 期）、MEDLINE（1966 年 - 2007 年 5 月）、EMBASE（1980 年 - 2007 年 5 月）、CINAHL（1982 年 - 2007 年 5 月）、会议的电子检索诉讼程序和之前的审查。选择标准：比较早产儿或低出生体重儿的配方奶喂养与捐赠母乳喂养的随机对照试验。数据收集和分析：使用 Cochrane 新生儿审查组的标准方法提取数据，并对试验质量进行单独评估由两位审稿人进行分析和数据提取，并使用相对风险、风险差异和加权平均差异合成数据。主要结果：八项试验符合纳入标准。只有一项试验使用了营养强化的捐赠母乳。与捐赠母乳相比，配方奶肠内喂养在短期内会导致更高的增长率。没有证据表明对长期生长率或神经发育结果有影响。对五项试验数据的荟萃分析表明，配方奶喂养组的坏死性小肠结肠炎发病率在统计学上显着较高：典型相对风险 2.5（95% 置信区间 1.2、5.1）；典型风险差异：0.03（95% 置信区间 0.01, 0.06；造成伤害所需的数量：33（95% 置信区间 17, 100）。 作者结论：在早产儿和低出生体重儿中，与捐赠母乳喂养相比，用配方奶喂养导致更高的短期增长率，但也导致更高的回报率发展为坏死性小肠结肠炎的风险。关于配方奶喂养与营养强化捐赠母乳喂养的比较数据有限。这限制了研究结果的适用性，因为母乳营养强化现在是新生儿护理中的常见做法。未来的试验可能会比较接受配方奶的婴儿的生长、发育和不良后果与作为母亲挤出的母乳的补充或作为唯一饮食的营养强化捐赠母乳的婴儿的生长、发育和不良后果。