不同针灸疗法治疗颈部疼痛的效果比较。
摘要来源：医学（巴尔的摩）。 2022 年 8 月 19 日；101(33)：e29656。 PMID：35984173
摘要作者：Hyo-Rim Jo、Eun-Ji Noh、Se-Hee Oh、Seong-Kyeong Choi、Won-Suk Sung、Su-Ji Choi、Dong-Il Kim、Seung-Ug Hong、Eun- Jung Kim
文章隶属：Hyo-Rim Jo
摘要：背景：颈部疼痛是一种常见病对生活质量和工作效率产生负面影响的肌肉骨骼症状。针灸已广泛用于治疗颈部疼痛，许多随机对照试验（RCT）和系统评价（SR）已经评估了其有效性。然而，之前的研究关于针灸治疗颈部疼痛的效果，我们获得的结果不一致，并且没有针对各种针灸的疗效和安全性比较的SR。因此，我们在此进行了 SR 和网络荟萃分析，对不同类型的针灸治疗颈部疼痛的有效性进行比较和排名。
方法：我们检索了9个电子数据库，查找从成立到2021年7月1日发布的相关RCT。使用R软件使用频率主义框架进行配对荟萃分析和网络荟萃分析。疼痛强度的变化被评估为主要结局，疼痛相关残疾的变化和有效率被评估为次要结局。使用 Cochrane 偏倚风险工具和建议评估、制定和评估分级 (GRADE) 工具来评估纳入的 RCT 的质量和证据的确定性.
结果：共纳入 65 项随机对照试验，涉及 5266 名受试者和 9 项干预措施。针对以下方面构建了三个网络荟萃分析：疼痛强度（42 项随机对照试验，3158 名受试者）、疼痛相关残疾（21 项随机对照试验，1581 名受试者）和有效率（40 项随机对照试验，3512 名受试者）。结果表明，在减轻疼痛强度和有效率方面，火针、电针和温针灸比手工针灸更有效，并且电针比手工针灸更有效地减少疼痛相关的残疾。火针在9种干预措施中排名第一。根据 GRADE 评估，证据的总体 q 值非常低。报告的不良事件并不严重。
结论：火针、温针、穴位埋线、电针排名较高优于其他干预措施（常规护理、假针灸、不治疗）在降低疼痛和残疾指数评分及有效率方面。然而，纳入的试验被评估为低质量；因此，我们建议进行更多精心设计、样本量更大的随机对照试验来证实这些发现。
系统审查注册：PROSPERO， CRD42021235274。