刺激腕部P6穴位预防术后恶心呕吐。
摘要来源：Cochrane Database Syst Rev. 2009 Apr 15;(2):CD003281。 PMID：19370583
摘要作者：Anna Lee、Lawrence Ty Fan
摘要：背景：术后恶心和呕吐 (PONV) 是手术和麻醉后的常见并发症。预防 PONV 的药物仅部分有效。另一种方法是刺激手腕上的 P6 穴位。这是 2004 年首次发表的 Cochrane 综述的更新。 目的：确定 P6 穴位刺激预防 PONV 的有效性和安全性。检索策略：我们检索了 CENTRAL（Cochrane 图书馆，2008 年第 3 期）、MEDLINE（1966 年 1 月至 2008 年 9 月）、EMBASE（1988 年 1 月至 2008 年 9 月）、ISI Web of Science（1965 年 1 月至 2008 年 9 月）、National Li医学图书馆针灸研究出版物清单和参考文献清单。选择标准：所有刺激 P6 穴位技术与假治疗或药物治疗预防 PONV 的随机试验。这些试验中使用的干预措施包括针灸、电针、经皮神经刺激、激光刺激、辣椒膏、针刺装置和对接受手术的患者进行指压按摩。主要结局是恶心和呕吐的风险。次要结局是需要救援止吐治疗和不良反应。数据收集和分析：两位综述作者独立评估试验质量并提取数据。我们从试验中收集了不良反应信息。我们使用随机效应模型并报告了具有相关 95% 置信区间 (95% CI) 的相对风险 (RR)。主要结果：我们纳入了 40 项试验，涉及 4858 名参与者；四项试验报告了足够的分配离子隐藏。十二项试验并未报告所有结果。与假治疗相比，P6穴位刺激显着减少：恶心（RR 0.71，95% CI 0.61至0.83）；呕吐（RR 0.70，95% CI 0.59 至 0.83），以及需要救援止吐药（RR 0.69，95% CI 0.57 至 0.83）。试验之间的异质性中等。 P6穴位刺激对成人和儿童的效果无明显差异；或用于侵入性和非侵入性穴位刺激。没有证据表明 P6 穴位刺激和止吐药物在恶心（RR 0.82，95% CI 0.60 至 1.13）、呕吐（RR 1.01，95% CI 0.77 至 1.31）或需要救援止吐药物的风险方面存在差异（ RR 0.82，95% CI 0.59 至 1.13)。 P6穴位刺激的副作用较小。没有证据表明轮廓增强漏斗图存在发表偏差。作者结论：P6 穴位刺激可预防 PONV。没有可靠的证据表明风险差异P6穴位刺激术后恶心或呕吐与止吐药物对比。