静脉注射COVID-19 mRNA疫苗可诱发小鼠模型急性心肌心包炎。
摘要来源:Clin Infect Dis. 2021 年 8 月 18 日。Epub 2021 年 8 月 18 日。PMID:34406358
摘要作者:李灿、陈艳霞、赵艳、龙大卫、叶占宏、宋文臣、刘飞飞、蔡健飘、黄万民, 叶植恩, 陈福和, 杜凯宏, Siddharth Sridhar, 洪范艺, 朱显赫, 郭建行, 金东恩, 张金霞, 袁国勇
文章所属:李灿
摘要:背景:接种新冠疫苗后报告接种后心肌心包炎-19 mRNA 疫苗。意外事故的影响l 静脉注射该疫苗对心脏的影响尚不清楚。
方法:我们比较了临床表现、组织病理学变化、组织学变化。 Balb/c小鼠静脉(IV)或肌内(IM)注射生理盐水(NS)疫苗后不同时间点mRNA表达及血清细胞因子/趋化因子水平
结果:虽然 IM 组在 1 至 2 小时体重明显减轻,血清细胞因子/趋化因子水平较高注射后天(dpi),仅IV组出现心肌心包炎的组织病理学变化,表现为心肌细胞变性、凋亡和坏死,邻近炎症细胞浸润和钙化沉积内脏心包,但没有冠状动脉或其他心脏病的证据。免疫染色偶尔会在浸润性免疫细胞中发现 SARS-CoV-2 刺突抗原表达心脏或注射部位的细胞、心肌细胞和心内血管内皮细胞,但不包括骨骼肌细胞。第一次 IV 预冲剂量后心肌心包炎的组织学变化持续 2 周,第二次 IM 或 IV 加强剂量后明显加剧。 IV组心脏组织中IL-1β、IFN-β、IL-6和TNF-α的mRNA表达从1dpi至2dpi显着增加,而IM组则没有,这与IV组心肌心包炎的存在相一致。 IV组一致发现肝细胞气球样变性。所有其他器官均显示正常。
结论:这项研究提供了体内证据,表明无意中静脉注射了 COVID-19 mRNA -疫苗可能诱发心肌心包炎。短暂抽出注射器柱塞以排除血液吸入可能是降低此类风险的一种可能方法。