心脏病门诊日常实践中他汀类药物治疗期间的肌病：患病率、预测因素以及与维生素 D 的关系。
摘要来源：Curr Med Res Opin。 2012 年 6 月 11 日。Epub 2012 年 6 月 11 日。PMID：22686958
摘要作者：Ineke J Riphagen、Eveline van der Veer、Frits A J Muskiet、Mike J L Dejongste
摘要：摘要目的：他汀类药物相关肌病的机制尚不清楚，而其流行率可能被低估了。据报道，他汀类药物相关肌病与维生素 D 缺乏之间存在关联。在这项初步研究中，我们评估了 2009 年 10 月至 2010 年 3 月到大学医院心脏病科门诊就诊的他汀类药物使用者的肌病患病率。我们还寻找肌病的预测因子，并调查肌病是否与维生素相关缺乏D效率。研究设计和方法：接受他汀类药物治疗的患者被要求填写一份辅助结构化问卷。测量血清肌酸激酶 (CK) 和 25-羟基维生素 D (25(OH)D)。患有风湿性疾病、肌肉疾病、（多）神经病和外周动脉疾病的患者被排除在预测分析之外。主要结果指标：门诊日常临床实践中肌病患者的百分比、血清 25(OH)D、CK 和肌病预测因子。结果：104 名接受他汀类药物治疗的患者完成了问卷调查。测量了 93 名患者的血清 25(OH)D。 20 名患有混杂合并症的患者被排除在分析之外。其余 84 名患者中，33% 报告肌病，24% 患有肌痛，6% 患有肌炎。未观察到横纹肌溶解。冬季户外活动时间（≤6小时/周；OR：10.61；95% CI：1.91-58.88）、处方药物总数（1.39；1.05-1.83）、BMI（1.35；1.07-1.69）、CK（1.02） ; 1.00-1.03) 并消耗在多变量分析中，吃鱼的次数（≥1/周；0.19；0.04-0.89）是肌病的预测因素。结论：考虑到患者群体较小且维生素 D 水平范围相对较窄，我们得出以下结论：1) 每 3 名患者中就有 1 名报告有肌病，2) BMI、CK、处方药数量、户外活动时间和鱼类摄入量是肌病预测因子，3) 肌病和 25(OH)D 不相关。