在 COVID-19 mRNA 疫苗后心肌炎中检测到循环刺突蛋白。
摘要来源：循环。 2023 年 1 月 4 日。Epub 2023 年 1 月 4 日。PMID：36597886
摘要作者：Lael M Yonker、Zoe Swank、Yannic C Bartsch、Madeleine D Burns、Abigail Kane、Brittany P Boribong、Jameson P Davis、Maggie Loiselle、Tanya Novak、Yasmeen Senussi、Chi-An Cheng、Eleanor Burgess、Andrea G Edlow、Janet Chou、Audrey Dionne、Duraisamy Balaguru、Manuella Lahoud-Rahme、Moshe Arditi、Boris Julg、Adrienne G Randolph、Galit Alter、Alessio Fasano、David R Walt
文章归属：Lael M Yonker
摘要：背景：青少年和年轻人的病例发展全球已有报道接种针对严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 的 mRNA 疫苗后出现心肌炎，但这些个体的潜在免疫特征尚未详细描述。
方法：从 2021 年 1 月到 2022 年 2 月，我们前瞻性地采集了 16 名在马萨诸塞州儿童综合医院或波士顿儿童医院因心肌炎住院的患者的血液，这些患者的症状为接种 SARS-CoV-2 疫苗后出现胸痛且心肌肌钙蛋白 T 升高。我们进行了广泛的抗体分析，包括 SARS-CoV-2 特异性体液反应测试、自身抗体或针对人类相关病毒组的抗体评估、SARS-CoV-2 特异性 T 细胞分析以及细胞因子和 SARS-CoV- 2 抗原谱分析。结果与 45 名健康、无症状、年龄匹配的接种疫苗的对照受试者的结果进行了比较。
结果：尽管细胞因子的产生略有增加，但发生疫苗后心肌炎的个体的广泛抗体分析和 T 细胞反应与接种疫苗的对照受试者基本上没有区别。一个值得注意的发现是，在疫苗后心肌炎个体的血浆中检测到未与抗体结合的全长刺突蛋白水平显着升高（33.9±22.4 pg/mL），而在无症状疫苗接种的对照受试者中未检测到游离刺突蛋白。 unpairedtest;<0.0001)。
结论：对接种疫苗的青少年和年轻人进行的免疫分析显示，mRNA 疫苗诱导的免疫反应患心肌炎的人和未患心肌炎的人之间没有差异。然而，在患有 mRNA 疫苗后心肌炎的青少年和年轻人的血液中检测到游离尖峰抗原，这推进了对其潜在的根本原因。