根据世界卫生组织分类对中国人群骨髓增生异常综合征危险因素进行病例对照研究。
摘要来源:Am J Hematol。 2011 年 2 月;86(2):163-169。 PMID:21264898
摘要作者:吕凌、林国伟、高翔、吴翠、戴军民、杨永辰、邹河建、孙恒娟、顾明华、陈曦、付华、包黎明
文章所属单位:复旦大学华山医院职业医学与临床流行病学科,上海,中国;中国上海复旦大学华山医院血液科和临床流行病学室。
摘要:骨髓增生异常综合征(MDS)的危险因素仍然很大程度上未知。我们进行了一项以医院为基础的病例对照研究,其中包括根据世界卫生组织分类的 403 名新诊断的 MDS 患者和 806 名个体患者。来自中国上海 27 家主要医院的性别和年龄匹配的患者对照,以检查生活方式、环境和职业因素与 MDS 风险的关系。研究表明,所有MDS(所有亚型组合)危险因素均包括抗结核药物[比值比(OR)(adj) = 3.15; 95% 置信区间 (CI) = 1.22-8.12] 作为独立危险因素,苯(OR(adj) = 3.73;95% CI = 1.32-10.51)、染发剂使用(OR = 1.46;95% CI = 1.03- 2.07)、新建和翻修(OR = 1.69;95% CI = 1.11-2.00)、杀虫剂(OR = 2.16;95% CI = 1.22-3.82)和除草剂(OR = 5.33;95% CI = 1.41-20.10) )作为相对风险因素。 MDS 亚型难治性血细胞减少伴多发性不典型增生 (RCMD) 的危险因素为苯(OR(adj) = 5.99;95% CI = 1.19-30.16)和汽油(OR(adj) = 11.44;95% CI = 1.31-100.03),如下所示:独立危险因素,以及中药(OR = 2.17;95% CI = 1.15-4.07)、农药(OR = 2.92;95% CI = 1.37-6.25)和除草剂(OR= 12.00; 95% CI = 1.44-99.67) 作为相对危险因素。吸烟与原始细胞过多的难治性贫血 (RAEB) 显着相关(OR(adj) = 2.43;95% CI = 1.02-5.77)。教育被证明是针对所有 MDS(OR(adj) = 0.90;95% CI = 0.83-0.99)和 RCMD(OR(adj) = 0.89;95% CI = 0.79-0.99)的独立保护因素。这些研究结果表明,多种可改变的行为、环境和职业因素在MDS病因学中发挥着作用,并且各种MDS亚型可能具有不同的易感性。是。 J.赫马托尔。 86:163-169, 2011.© 2010 Wiley-Liss, Inc.