心脏计算机断层扫描检测到的主动脉瓣钙与全因死亡率的关系。
摘要来源:Am J Cardiol。 2010 年 12 月 15 日;106(12):1787-91。 Epub 2010 年 11 月 4 日。PMID:21055710
摘要作者:Michael J Blaha、Matthew J Budoff、Juan J Rivera、Atif N Khan、Raul D Santos、Leslee J Shaw、Paolo Raggi、Daniel Berman、John A Rumberger、Roger S Blumenthal、Khurram Nasir
文章隶属:美国马里兰州巴尔的摩约翰霍普金斯大学医学院 Ciccarone 预防心脏病学中心.
摘要:主动脉瓣钙 (AVC) 可以通过与冠状动脉相同的计算机断层扫描进行量化钙(CAC)。尽管 CAC 是心血管事件的既定预测因子,但 AVC 的独立预测价值的证据有限。我们研究了 8,401 名无症状受试者(平均年龄 53±10 岁,69% 为男性),他们没有已知的冠心病,并且正在接受电子束计算机断层扫描以评估亚临床动脉粥样硬化。对患者进行中位随访 5 年(范围 1 至 7 年),了解全因死亡的发生情况。开发多变量 Cox 回归模型是为了根据 AVC 的存在来预测全因死亡率。共有 517 名患者 (6%) 在电子束计算机断层扫描中患有 AVC。随访期间,124 名患者死亡(1.5%),有 AVC 和无 AVC 的患者的总生存率分别为 96.1% 和 98.7%(风险比 3.39,95% 置信区间 2.09 至 5.49)。调整年龄、性别、高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟和早发冠心病家族史后,AVC 仍然是死亡率的重要预测因子(风险比 1.82,95% 置信区间 1.11 至 2.98)。似然比卡方统计表明,添加 AVC 有助于在根据传统风险因素(卡方 = 5.03,p = 0.03)以及传统风险因素加上 CAC 的存在(卡方 = 3.58,p = 0.05)调整的模型中,对死亡率的预测有显着影响。总之,AVC 与全因死亡率增加相关,与传统危险因素和 CAC 的存在无关。