摘要标题：
早期妊娠失败——当前的管理理念。
摘要来源：Obstet Gynecol Surv。 2001 年 2 月；56(2)：105-13。 PMID：11219590
摘要作者：MD Creinin、J L Schwartz、RS Guido、H C Pymar
文章隶属关系：匹兹堡大学医学院妇产科和生殖科学系，马吉妇女医院，宾夕法尼亚州 15213-3180，美国。
摘要：大约四分之一的女性在怀孕期间会经历流产。她的一生。 50 多年来，早期妊娠失败的标准治疗方法一直是刮宫术 (D&C)。通常，该手术在手术室中进行，这显着增加了成本。现代文献中几乎没有客观信息证明对所有患者进行 D&C 会降低发病率或改善情绪健康。治疗选择包括期待治疗、门诊 D&C 以及使用米索前列醇进行医疗治疗（美国食品和药物管理局未批准用于治疗早期妊娠失败）。医学文献支持，如果临床医生不了解期待治疗的真正正常过程，期待治疗可能会导致更多并发症，包括需要“紧急"刮宫。一般来说，女性更喜欢某种形式的积极管理。扩张和刮宫术可以在办公室或其他门诊环境中使用手动真空抽吸安全地进行。阴道米索前列醇会导致 80% 至 90% 的女性在子宫大小或妊娠 13 周内发生排出，包括有孕囊的患者。然而，这些数据仅来自三项试验，涉及总共 42 名接受阴道米索前列醇治疗的受试者，另一项研究涉及 42 名在预定 D&C 之前因“稽留流产"而接受阴道米索前列醇治疗的女性。有一个意义不能缺少来自大规模研究的信息，这些信息涉及何时需要治疗以及这些不同治疗方案对早期妊娠失败的相对疗效、副作用发生率和可接受性。