与期待治疗后刮宫相比，米索前列醇治疗早期妊娠失败的经济评价。
摘要来源：Hum Reprod。 2005 年 4 月；20(4)：1067-71。 Epub 2004 年 12 月 23 日。PMID：15618248
摘要作者：G C M Graziosi、J W van der Steeg、P H W Reuwer、A P Drogtrop、H W Bruinse、B W J Mol
文章所属单位：圣安东尼厄斯妇产科医院，Koekoekslaan 1，Nieuwegein，荷兰。 [电子邮件受保护]
摘要：背景：医疗费用压力的增加意味着医生应该在临床决策过程中考虑经济因素。企业的直接和间接成本因此，与刮宫术相比，采用米索前列醇开始治疗早期妊娠失败。
方法：我们进行了一项成本分析- 最小化分析以及多中心随机试验。临床数据和医疗资源使用数据来自一项比较米索前列醇和刮宫术的随机试验，该试验表明米索前列醇将刮宫术的需要减少了 53%。在敏感性分析中，米索前列醇后需要刮宫的女性比例在 25% 到 90% 之间变化。
结果：直接成本米索前列醇组的每例病例数（平均 433）显着低于刮宫组（平均 683）（平均差 250，95% CI 184 至 316，P<0.001）。这些显着差异存在于有关单位成本的各种替代假设下。米索前列醇的直接成本差异很大与那些在米索前列醇失败后需要额外刮宫的女性相比，在初次米索前列醇治疗后完全清宫的女性。两组的平均间接费用相等（米索前列醇平均 486；刮宫术平均 428；平均差 60，95% CI -61 至 179，P = 0.51）。从米索前列醇开始的策略的平均总成本为 915 美元，而刮宫术为 1107 美元，两组之间的平均差异为 192 美元（95% CI 33 至 351，P = 0.04）。在敏感性分析中，初始米索前列醇治疗的完全清除率提高至 90%，米索前列醇与刮宫术之间的成本差异增加至 550。
结论： 在期待治疗失败后使用米索前列醇治疗早期妊娠失败的成本低于刮宫术。