摘要标题:

顺铂肾毒性和儿童实体瘤的纵向生长:一项回顾性队列研究。

摘要来源:

Medicine(巴尔的摩)。 2015 年 8 月;94(34):e1413。 PMID:26313789

摘要作者:Clímaco Andres Jiménez-Triana、Osvaldo D Castelán-Martínez、Rodolfo Rivas-Ruiz、Ricardo Jiménez-Méndez、Aurora Medina、Patricia Clark、Rod Rassekh、Gilberto Castañeda-Hernández、Bruce Carleton、Mara Medeiros、

文章归属:

Clímaco Andres Jiménez-Triana

摘要:

顺铂是一种用于治疗实体瘤的主要抗肿瘤药物,是一种已知的肾毒素。这项回顾性队列研究评估了 54 名儿童顺铂肾毒性的患病率和严重程度及其对身高和体重的影响。我们记录了每个顺铂周期和治疗 12 个月后的体重、身高、血清肌酐和电解质。氮肾毒性分级如下:肾功能正常(0级);无症状电解质紊乱,包括血清肌酐升高,高达基线值的 1.5 倍(1 级);需要补充电解质<3个月和/或血清肌酐较基线增加1.5至1.9倍(2级);血清肌酐较基线增加2至2.9倍或治疗完成后3个月以上需要补充电解质(3级);血清肌酐较基线或肾脏替代治疗增加≥3倍(4级)。41名受试者(75.9%)观察到肾毒性。 18 名患者(33.3%)出现 1 级肾毒性,5 名患者(9.2%)出现 2 级肾毒性,18 名患者(33.3%)出现 3 级肾毒性。没有人出现 4 级肾毒性。肾毒性患者年龄较小,接受的顺铂剂量较高,纵向生长也受到损害,表现为治疗后 12 个月时身高 Z 评分有统计学意义的恶化。我们使用多元逻辑回归模型,使用身高 Z 得分(基线 - 12 个月)的增量作为因变量,以调整主要混杂变量,例如:生殖细胞肿瘤、顺铂总剂量、12 个月时的血清镁水平、性别和肾毒性等级。肾毒性 1 级患者不生长的风险较高(OR 5.1,95% CI 1.07-24.3,P = 0.04)。 12个月时顺铂总剂量与镁水平呈显着负相关(Spearman r = -0.527,P = <0.001)。

研究类型 : 人体研究

重点研究课题

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